Сильная вибрация: Изменение звуков и вибрации на iPhone — Запчасти Владивосток | Автозапчасти Владивосток

Содержание

Изменение звуков и вибрации на iPhone

В Настройках можно изменять звуки, которые iPhone воспроизводит при поступлении вызова, текстового сообщения, голосового сообщения, электронного письма, напоминания и при других уведомлениях.

На поддерживаемых моделях можно чувствовать тактильные сигналы — так называемый тактильный отклик — после выполнения некоторых действий, например касания и удержания значка Камеры на экране «Домой».

Выбор звуков и вибрации

Откройте «Настройки» > «Звуки, тактильные сигналы» (на поддерживаемых моделях) или «Звуки» (на других моделях iPhone).
Чтобы установить уровень громкости для всех звуков, перетяните бегунок в разделе «Звонок и предупреждения».
Чтобы выбрать звуки и рисунки вибраций, коснитесь типа звука (например, рингтон или звук сообщения).
Можно выполнить описанные ниже действия.
- Выберите звук (прокрутите список для просмотра всех звуков).
  
  Рингтоны используются для входящих вызовов, будильников и таймера, а звуки сообщения — для текстовых сообщений, автоответчика и других предупреждений.
- Коснитесь «Вибрация» и выберите рисунок вибрации или коснитесь «Создать вибрацию», чтобы создать свой рисунок вибрации.

Включение или отключение тактильного отклика

На поддерживаемых моделях откройте «Настройки» > «Звуки, тактильные сигналы».
Включите или отключите функцию «Системные тактильные».
Когда функция «Системные тактильные» отключена, Вы не будете слышать и чувствовать вибрацию входящих вызовов и предупреждений.

Совет. Если Вы не получаете входящие вызовы и предупреждения, когда ожидаете их, откройте Пункт управления и проверьте, не включен ли режим «Не беспокоить». Если кнопка подсвечена, коснитесь ее, чтобы выключить режим «Не беспокоить». (Когда режим «Не беспокоить» включен, в меню статуса также отображается значок . )

Что делать, если стиральная машина Samsung вибрирует (прыгает)

Стиральная машина может вибрировать по ряду причин, которые перечислены ниже. Проверьте по очереди каждую из них.

Вибрация при работе машины — это нормальное явление. Машина не может не вибрировать вообще. В этой статье рассматриваются причины

сильной вибрации, когда машина «прыгает» или сдвигается.

Неснятые транспортировочные болты

Траспортировочные болты устанавливают в машину на заводе. Они фиксируют бак при перевозке и защищают его от повреждений. Перед использованием стиральной машины болты нужно снять. Если этого не сделать, машина будет сильно вибрировать.

Болты находятся на задней стенке стиральной машины.

В зависимости от модели машины может быть от трех до пять болтов.

Так выглядит траспортировочный болт

Проверьте, выкручены ли болты на вашей машине. Если нет, выкрутите их гаечным ключом и установите заглушки, которые идут в комплекте.

Неподходящая поверхность пола

Поверхность пола должна быть твердой и ровной. Лучшие варианты — бетонный пол и нескользкая кафельная плитка. Если машина стоит на деревянных полах, линолеуме, ковре, паркете или ламинате, она будет вибрировать.

Если пол скользкий и машина сдвигается при стирке, используйте специальные антивибрационные (антискользящие) подставки под ножки.

Неправильная установка машины

Машина должна быть установлена по уровню. Если машина стоит криво, она будет вибрировать.

Для регулировки открутите гайки на ножках машины и вращайте ножки до тех пор, пока машина не будет стоять ровно. После этого вновь закрутите гайки.

Неправильная загрузка белья

Вещи из разной ткани по разному впитывают воду. Это напрямую влияет на вес — вещи, которые впитывают воду быстрее, становятся тяжелее. Из-за разного веса в машине возникает дисбаланс. Также дисбаланс возникает, если стирать очень большие вещи: одеяла, пододеяльники, скатерти и т.п.

Для уменьшения дисбаланса старайтесь стирать вещи одинаковые по размеру и составу ткани.

Как проверить исправность машины

Запустите стиральную машину без белья и порошка на режиме «Быстрая стирка».

Если сильной вибрации нет, машина исправна.
Если сильная вибрация есть, значит машина сломана. Для диагностики и ремонта обратитесь в сервисный центр Samsung.

Причины вибрации авто при движении и когда бить тревогу

Вибрации при движении — дисбаланс автомобиля, который требует срочного установления причины и её устранения. Вибрация кузова может ощущаться во время движения, ускорения или торможения. В 80% случаев причиной являются проблемы с колёсами, в 15% — это неисправности в ходовой и в 5% — неполадки в моторном отсеке.

ТОП 6 причин вибрации кузова и руля

Грыжа на колесе (деформация корда или боковины). Причины образования грыжи — неаккуратная манера вождения, заводской брак, качество наших дорог. При появлении грыжи, визуально её сразу невозможно заметить, но поведение автомобиля на дороге настораживает, значит предупреждает. На малых скоростях кузов покачивается, ощущается ритмичная вибрация. На скорости 60-80 км/ч руль заметно бьётся. При высокой скорости вибрация более выражено ощущается на кузове.
Дисбаланс колеса — самая распространённая причина. Колесо вращается с рывками, что и даёт вибрации на руле и кузове. Распознать дисбаланс легко на скоростях 80-120км/ч. В зависимости от марки «покачивание» будет разным, если для легковых достаточно и 10 грамм, чтобы пошла дрожь по кузову и рулевому колесу, то для внедорожника и 50-60 грамм не будет чувствоваться.
Данная проблема возникает при некачественной балансировки, попадания в яму, если шины неправильно эксплуатируются (длительный простой без движения, стоянка на спущенном колесе), также дисбаланс — частое явление после мойки, когда смывают грузики.
Налипание на обод грязи, снега. Образовавшаяся после езды по бездорожью грязь, налипший снег после проезда по сугробам или парковки в них, всё это может давать вибрации колёс на скоростях с 60км/ч. Кусок льда толщиной в 2-3см или равномерно расположившаяся на ободе грязь весят в разы больше грузиков в 20-60г. А если при мойке промывается только половина обода, то вибрация колёс идёт сильнейшая.
Деформация колёсных дисков, которая образовывается после влёта в выбоину колесом, или же в результате производственного дефекта диска. Также руль может бить, если колесо не отцентрованнона ступице, то есть, когда ставятся неоригинальные диски и их отверстия не соответствуют диаметру болтов на ступице.
В данном случае диск просто «скачет» на ступице, чем скорость выше, тем сильнее руль вибрирует.
К вибрации руля и кузова может привести неравномерное давление в шинах, а также неравномерно затянутые/ослабленные колесные болты.
Проблемы в ходовой части автомобиля также могут стать причиной вибраций на руле и кузове. К таковым относятся: неисправность КПП, биение шрусов и приводных валов, биение тормозных дисков, изношенные крестовины карданных валов, изношенные соединения ходовой (шарнирные, резиновые), тормозные механизмы подклинивают.

Опасно ли ездить с вибрацией кузова и как устранить проблему?

Такая езда не только не приятная, но и крайне опасная. На скорости или при повороте автомобиль может занести, причём сильно, можно утратить полностью контроль, правильно затормозить трудно, это приведёт к аварийной ситуации. Кроме того, если проигнорировать даже небольшое «дрожание» кузова, можно пропустить незначительную, легко устраняемую проблему, которая в итоге приведёт к серьёзному дорогому ремонту.

Устранить проблему не так уж сложно, если вовремя заехать на профессиональное СТО. При грыже резину нужно заменить, езда с грыжей всегда опасна. При дисбалансе колёс решение — правильная балансировка в шиномантаже (но не в гараже). При налипшей грязи, снеге — снятие колёс и тщательная мойка в специальном аппарате, отбалансировка для лучшего результата. Если причина в деформированном диске, то потребуется его снять, хорошо отмыть, восстановить геометрию, собрать назад и с высокой точностью отбалансировать колёса. Если колесо не отцентрованно на ступице, то тут потребуется установка центровочных колец, или же замена дисков. Причина в ходовой, тогда диагностика, выявление поломки и устранение.

О балансировке шин из Китая и каталог легковых шин

Вибрация на руле — виды и причины

Любые отклонения в поведении автомобиля должны привлечь внимание владельца транспортного средства. Зачастую они сигнализируют о возникновении проблем.

Одним из явлений требующих быстрого реагирования считается вибрация руля. В первую очередь необходимо выявить причину, а затем устранить ее. Промедление скажется на качестве управления машиной, и в какой-то момент она способна полностью выйти из-под контроля.

Виды вибрации на руле и причины

Вибрация на руле может наблюдаться на скорости, при торможении, а также у стоящего автомобиля, работающего на холостом ходу. В каждом случае этому может быть свое объяснение. Сложность диагностики состоит в том, что подобный тип неисправности проявляет себя только в определенных условиях.

При возникновении биения важно зафиксировать показания спидометра, выполнить ускорение и торможение, определиться с интенсивностью вибрации. Эти действия упростят поиск возможных неполадок.
Стоит рассмотреть каждый тип биения баранки отдельно и выделить основные причины неприятного явления.

Вибрирует руль на стоящей машине

Если вибрация возникает у стоящего автомобиля, то этому способствуют два вида неисправностей.

Ослаблено крепление двигателя. Дефект часто присущ автомобилям с большим пробегом. Его вызывает недостаточная фиксация мотора после выполнения профилактических или ремонтных работ. Свою долю вносит временной фактор: при длительной эксплуатации крепеж мог нарушиться в результате различных воздействий сам по себе. Устранить подобную причину не так сложно. Достаточно подтянуть крепления, заменить поврежденные элементы. Усилить крепеж можно с помощью пакли, пропитанное в солидоле. Небольшое количество материала наматывают на болт, а после этого производят его вкручивание.
Износ шлицевой части приводного вала или его деформация запускает процесс вибрации, которое начинает усиливаться после движения. Такая поломка требует замены поврежденного узла.
Мелкие предметы (камни, осколки стекла, металлические детали) проникшие под защиту двигателя способны также вызвать небольшую вибрацию. Необходимо осмотреть защиту и избавиться от всего постороннего.
Проблемы в работе вакуумного усилителя приводят не только к биению руля, но и нарушают ритмичную работу мотора.

Вибрация во время движения

Появление вибрации во время движения явно проявляется при переключении скоростей. Вызвать такое поведение может большое число причин.

Нарушение балансировки колес приводят к биению баранки при скорости от 60 км/ч и более. Это объясняется образованием разных центробежных сил, которые негативно действуют на подвеску, шины. В этом случае придется заняться восстановлением баланса, и лучше сразу на всех четырех колесах. Такая процедура также должна проводиться: при смене резины с зимней на летнюю и наоборот, после ДТП, сильного удара колесом, пересечении лежачего полицейского без убавления скорости.
Частным случаем предыдущего пункта является значительное количество грязи или снега, налипшего на колесные диски. Однако увеличение скорости движения приводит к исчезновению проблемы. Литые диски осмотреть гораздо проще. Стальные изделия оснащены маленькими отверстиями и защитными колпаками, что затрудняет контроль состояния. Если проблема заключается в сильном загрязнении, достаточно осуществить качественную очистку, а затем провести испытания на предмет биения, чтобы убедиться в его устранении. Когда до ближайшей мойки предстоит ехать и ехать, стоит постараться убрать налипший снег или грязь подходящим приспособлением. Такое действия должно существенно снизить уровень биения.
Деформацией чаще всего грешат диски из стали. В этом случае вибрация начинается при попадании в яму или наезде на препятствие. Заметить дефект удается после демонтажа и осмотра колеса. Выход из ситуации — замена дисков. Если повреждения незначительны, то можно восстановить былую форму на станции технического обслуживания.
Использование неоригинальных дисков чревато тем, что размеры отверстий и диаметр ступичных болтов отличаются. Во время увеличения скорости идет вибрация от креплений на руль. Исправить положение помогут специальные проставки, которые обеспечат совмещение отверстий.
Повреждение шин. Неравномерно изношенные, деформированные покрышки уже сами по себе влияют на безопасность движения. Они проявляют себя биением руля уже на малых скоростях, а с ее увеличением вибрировать начинает все транспортное средство. Решением станет покупка новых шин, и замена старой резины.
Неодинаковое давление в покрышках также приводит к биению баранки. Исправить ситуацию достаточно просто — выровнять давление после проведения диагностики.
Изнашивание элементов рулевого управления сопровождается люфтом. Чем значительнее его величина, тем большую вибрацию ощущает водитель. Причина носит косвенный характер, так как вызывается дефектами колес.
Если плохо затянуты болты, то при скоростном движении и на старте автомобиля возникает биение руля из-за перекоса колеса. Чтобы избежать появления серьезных проблем в дальнейшем (повреждение дисков, ступицы), необходимо в срочном порядке подтянуть крепеж.

Вибрация при торможении

Иногда биение начинает появляться исключительно при торможении транспортного средства. Стоит разобраться, почему так происходит. Скорее всего, причины связаны с тормозными дисками или барабанами. При их осмотре обнаружится наличие деформации. Отклонение от идеальной круглой формы вызывается длительным и сильным торможением. Во время, которого детали подвергаются сильному перегреву, а затем резкому охлаждению. В результате диск приобретает волнообразные очертания, а барабан становится неровным. Поэтому при контакте с тормозными колодками появляется вибрация. Решением является замена деформированного узла.
Вибрация руля — сигнал о неисправности или дефекте, который в дальнейшем может перерасти в большую проблему. Поэтому его не стоит оставлять без внимания.

Как устранить вибрацию воздушного компрессора?

Проблемы с вибрацией воздушного винтового, а также поршневого компрессора являются одними из самых распространенных. Независимо от того, работает ли компрессор в небольшом рабочем помещении или в крупных промышленном цехе, важно установить причину вибрации компрессора, чтобы предотвратить дальнейшие поломки. Далее рассматриваются 10 наиболее распространенных причин вибрации при работе компрессоров.

Общие источники вибрации воздушных компрессоров

Причины вибрации в компрессорах проистекают из нескольких источников, их можно разделить на внешние и внутренние. Для обнаружения источника необходимо выполнить анализ вибрации различных деталей компрессора как внутри, так и снаружи. Проверьте следующие 10 областей на возможные источники вибрации:

1. Монтажные болты

Одной из основных причин вибрации в воздушных компрессорах являются неисправные крепежные болты. Если монтажные болты не будут правильно закреплены, компрессору будет не хватать устойчивости, необходимой для работы без вибраций. Если ваш компрессор вибрирует, и Вы подозреваете, что проблема связана с монтажными болтами, проверьте следующее:

Затяжка крепежных болтов. Если крепежные болты ослаблены, они не обеспечат достаточной устойчивости воздушного компрессора. Следовательно, компрессор будет вибрировать при работе. Даже если только один из болтов ослаблен, это может привести к общей дестабилизации компрессорной установки. Если болты ослабли, затяните их или замените при необходимости.
Искривленные болты. Если болты искривлены, компрессор не будет устойчиво закреплен. Проверьте каждую точку крепления, чтобы убедиться, что они плотно соприкасаются с поверхностью.
Неправильно установленные болты на компрессоре. Если крепежные болты неправильно прикреплены к компрессору, не имеет значения, идеально ли они прикручены к поверхности. Проверьте, чтобы каждый болт был равномерно установлен на компрессоре.
Шаткая поверхность. Неустойчивая поверхность, на которой установлен компрессор, может вызвать его вибрацию, особенно когда он работает. Убедитесь, что поверхность не трясется при работе компрессора.
Неровная поверхность. Если монтажная поверхность неровная, необходимо переместить компрессор на ровную устойчивую поверхность. Осмотрите монтажную поверхность на наличие различных неровностей и при необходимости переместите компрессор на другую поверхность.

2. Монтажные кронштейны

Чтобы компрессор был устойчивым и не подвергался вибрациям, его основание должно быть прочно закреплено на поверхности. Кроме того, каждая часть компрессора должна быть правильно установлена и правильно закреплена. Если какая-либо из этих деталей упущена из виду, могут легко возникнуть вибрации. При возникновении вибраций проверьте наличие следующих проблем:

Ослабленные монтажные кронштейны. Такие кронштейны не обеспечат надлежащей устойчивости воздушного компрессора. Проверьте крепежные приспособления и, если возможно, затяните или замените их.
Неправильно установленные монтажные кронштейны. Проверьте крепежные детали, чтобы убедиться, что они надежно закреплены и не ослаблены.
Слабая поддержка: если кронштейны установлены на неустойчивой поверхности, у вас могут возникнуть серьезные проблемы. Компрессор должен быть установлен на твердой устойчивой поверхности. Если поверхность не соответствует этим требованиям, переместите установку в другое, более подходящее место.
Ржавчина. Если на монтажных кронштейнах образуется ржавчина, они неизбежно потеряют свою прочность. Ржавчина может быстро распространиться и привести к разрушению кронштейнов. Поэтому ржавые монтажные кронштейны следует немедленно заменить.
Изношенные крепежные элементы. Если крепежные детали изношены или резьба на болтах повреждена, компрессор не будет надлежащим образом закреплен. Для решения проблемы замените крепежные элементы.

Если компрессор не будет надежно закреплен на своем месте, он не должен использоваться.

3. Коленчатый вал

В поршневом воздушном компрессоре одним из рабочих элементов является коленчатый вал. Если возникают проблемы с коленчатым валом, в компрессоре могут возникнуть различные проблемы, в том числе вибрации. Колебания коленчатого вала часто возникают из-за следующих проблем:

Деформированный коленчатый вал. Коленчатый вал может быть деформирован из-за постоянных чрезмерных нагрузок компрессора. Если Вы подозреваете, что проблема связана с коленчатым валом, вам нужно будет разобрать корпус компрессора и проверить геометрию коленчатого вала.
Ржавчина. Когда металлические детали становятся ржавыми, они просто не работают так, как задумано изначально. Если коленвал поршневого компрессора покрылся ржавчиной, необходимо будет заменить его на новый.
Частичное заклинивание. Подклинивающий подшипник коленчатого вала может также приводить к вибрациям компрессора. Если коленчатый вал подклинивает, обратитесь в ремонтную организацию.
Проблемы с коленчатым валом могут быть пугающими, но их можно легко исправить, если правильно определить проблему.

4. Ремни

Ремни являются одними из самых важных элементов в воздушном компрессоре. Каждый ремень должен быть натянут соответствующим для конкретного компрессора образом. Если ремни не отрегулированы как это необходимо, компрессор может вибрировать. Проблемы с ремнями компрессоров, как правило, бывают такими:

Перетяжка ремня. Цель ремня — передача крутящего момента от двигателя компрессора к блоку сжатия. Если ремень слишком перетянут, это может вызвать вибрации.
Ослабление. Также, как и перетянутый ремень, ослабленный ремень не будет передавать крутящий момент должным образом. В некоторых случаях ремни растягиваются и теряют эластичность. Это также может быть причиной вибраций компрессора.
Потеря эластичности. Если ремень становится слишком жестким, он может потерять свои эксплуатационные свойства и быстро выйти из строя. Проверьте ремни компрессора на жесткость.
Трещины. При старении ремни имеют свойство растрескиваться. Если Вы заметили трещины на ремне, немедленно замените ремень. Треснувший ремень может легко порваться в любое время, что приведет к многочисленным проблемам.
Обрыв ремня. Если ремень уже порвался, компрессор будет сильно вибрировать. Если Вы заметили такие симптомы, немедленно выключите компрессор. Возможно причиной такого поведения как раз является оборванный ремень.

К счастью, проблемы с ремнями компрессора являются одними из самых простых для устранения.

5. Шкив

Шкив и маховик в воздушном компрессоре взаимозависимы. Если шкив или маховик смещены или повреждены, они не будут работать должным образом. Следовательно, воздушный компрессор может вибрировать из-за проблемы со шкивом или маховиком. При осмотре шкива проверьте наличие следующих признаков опасности:

Люфт шкива. Если шкив имеет люфт, он не может правильно регулировать движения маховика. Если имеется люфт шкива, подтяните его крепления.
Тугое вращение шкива. Если шкив вращается слишком туго, это неизбежно ограничит движение маховика с нужной скоростью. Это может вызвать вибрацию компрессора.
Треснувший шкив. Как и в случае с потрескавшимися ремнями, потрескавшиеся шкивы являются серьезной неполадкой. Если Вы заметили трещины в шкиве, это может быть только вопросом времени, пока он полностью не сломается. Если на шкиве образовались трещины, немедленно замените шкив.
Сломавшийся шкив. Компрессор не может работать, пока эта проблема не будет устранена.

Как и в случае ремней, проблемы со шкивами относительно легко выявить и устранить.

6. Маховик

Назначение маховика — привод блока сжатия. К сожалению, маховики со временем могут создавать проблемы, и вибрации являются одними из побочных эффектов. Поврежденный маховик также может вызвать чрезмерный шум внутри компрессора. При осмотре маховика проверьте наличие следующих проблем:

Несоосность. Если маховик неправильно закреплен, это может привести к проблемам. Несоосно закрепленный маховик может быть источником вибраций.
Ослабленное крепление маховика. Это может привести к серьезной поломке воздушного компрессора. Если выявить проблему на начальной стадии и устранить ее, можно избежать дальнейших дорогостоящих проблем. Осмотрите маховик на предмет его люфтов.
Ржавчина. Если на маховике образуется ржавчина, он постепенно утратит способность функционировать как положено. С маховика ржавчина может распространиться на другие прилегающие детали. Если Вы заметили ржавчину на маховике, немедленно замените деталь.
Плохое крепление. Если болты, крепящие маховик, ослаблены, будут появляться вибрации. Для устранения этой проблемы подтяните маховик.
Неправильно подобранный маховик. Такой маховик может быть ошибочно установлен взамен установленного на заводе при ремонте компрессора. Обратитесь к руководству пользователя за информацией о нужном маховике и замените его при необходимости.

Проблемы с маховиком могут быть достаточно серьезными, но Ваш компрессор будет работать как новый, как только Вы исправите причину.

7. Корпус компрессора

Корпус компрессора защищает его внутренние детали от воздействия пыли и влаги. Следовательно, корпус должен хорошо прилегать к раме компрессора. Если панели корпуса закреплены не жестко, компрессор может вибрировать при работе. Проверьте следующие проблемы при осмотре корпуса:

Ослабление крепежа. Проверьте ослабление, прижав корпус к раме в местах крепления. Если есть люфт, затяните крепеж.
Смещенные корпусные панели. Убедитесь, что каждая панель правильно и ровно закреплена. Если панели корпуса закреплены криво, выровняйте их.
Помятые панели. Если компрессор подвергся воздействию ударов, панели могли быть помяты. Проверьте панели корпуса на замятие и замените их при необходимости.
Ржавчина. Если панели корпуса заржавеют, это может привести к их разрушению. Если корпусные панели Вашего воздушного компрессора заржавели, рекомендуется заменить их.

Незакрепленные правильно корпусные панели могут вызвать вибрации компрессора, однако эта проблема достаточно легко решаема.

8. Подшипники

Подшипники являются важнейшей частью воздушного компрессора. Если подшипники каким-либо образом повреждены, это может негативно повлиять на работу компрессора в целом. Двумя заметными побочными эффектами этой проблемы являются шум и вибрация подшипников. Проблемы с подшипниками обычно возникают из-за следующих факторов:

Недостаточная смазка. Подшипники нуждаются в смазке для предотвращения поверхностного трения. Если подшипники не смазаны, возникнет повышенное трение, что приведет к образованию ржавчины или заклиниванию. Чтобы избежать этих проблем, периодически смазывайте подшипники.
Избыточная смазка. Если нанести слишком много смазки, также могут возникнуть проблемы. Чрезмерное количество смазки может препятствовать свободному вращению, вызывая дальнейшие проблемы с механизмами компрессора.
Ржавчина. Эффект ржавчины может быть катастрофическим для комплекта роликовых подшипников из-за постоянного их вращения. Ржавчина, которая образуется на одном подшипнике, может быстро распространиться на другие подшипники, а также проникнуть на внутреннюю поверхность ролика. Если это произойдет, следует заменить подшипники.
Повышенная нагрузка. Если на подшипники оказывала воздействие повышенная нагрузка из-за проблем с соответствующими компонентами в компрессоре, их износ может ускориться. Это может отрицательно сказаться на функциях компрессора, привести к грохоту компрессора при работе.

Подшипники являются одним из наиболее важных элементов в воздушном компрессоре.

9. Опоры

Одной из наиболее вероятных причин вибраций компрессора могут быть его опоры. При установке компрессора на четырех опорах без закрепления к поверхности можно столкнуться с тем, что одна из опор будет неплотно прилегать к полу. Осмотрите опоры компрессора на наличие следующих возможных проблем:

Опоры находятся не в горизонтальной плоскости. Опоры компрессора должны быть идеально ровными, чтобы правильно выполнять свою работу. Если одна из опор находится не в плоскости всех остальных, отрегулируйте эту опору или замените ее при необходимости.
Погнутые опоры. Если одна из опор компрессора как-либо изогнута, необходимо заменить такую опору.
Неровная поверхность. В некоторых случаях вибрация возникает из-за неровной поверхности. Убедитесь, что используемая поверхность идеально ровная и прочная.
Повреждения. Если опоры компрессора повреждены, их следует немедленно заменить. Любое повреждение опор является таким же серьезным, как повреждение ремней, шкивов или подшипников.
Ржавчина. Если опоры заржавели, со временем они могут сломаться, а ржавчина — перейти на другие металлические детали. Необходимо заменить поврежденную часть, прежде чем ржавчина распространится на соседние детали.

Чтобы избежать вибрации, убедитесь, что воздушный компрессор устойчиво стоит на всех опорах.

10. Внешние источники

Иногда, когда возникают вибрации, проблема возникает из-за внешних факторов, а не самого компрессора. Если воздушный компрессор вибрирует, несмотря на ровный корпус, ровные опоры и идеальное техническое состояние, вибрация может быть вызвана одним из следующих факторов:

Соседнее оборудование. Если воздушный компрессор расположен рядом с другим работающим оборудованием, это может быть источником проблемы. Вибрация соседнего агрегата может вызывать вибрацию воздушного компрессора. Это наиболее вероятно, если оба агрегата расположены на одной поверхности.
Подключенные потребители воздуха. Если воздушный компрессор подключен к другому пневмооборудованию, которое вибрирует, вибрации будут легко передаваться на компрессор.
Неровная поверхность. Воздушный компрессор должен быть расположен на твердой и ровной поверхности. Если поверхность неровная, компрессору будет не хватать устойчивости даже при наличии у него идеально ровных опор.
Шаткая поверхность. Если, например, компрессор установлен на деревянном полу, который может прогибаться, при работе компрессора это может привести к его вибрации.

Даже исправные воздушные компрессоры будут подвержены вибрации, если не соблюдать вышеперечисленные рекомендации.

Надежные винтовые компрессоры производства Челябинского компрессорного завода

Иногда чрезмерно вибрирующий компрессор можно починить, но иногда это просто означает, что пришло время заменить его на более новую и лучшую модель. Компания «ЧКЗ-ПОВОЛЖЬЕ» предлагает грамотное обслуживание и качественные запчасти, а также надежные винтовые компрессоры для всех — от частного сектора до крупнейших производств в промышленном секторе. Чтобы купить надежный современный винтовой компрессор по доступной цене, обратитесь в нашу компанию!

Как устранить вибрацию электродвигателя — ООО «СЗЭМО Электродвигатель»

Вибрация электродвигателя приводит к быстрому износу подшипников и снижает надежность агрегата. Вибрирующий ротор подвергает подшипники ударным и толчковым нагрузкам, следствием чего могут быть:

нарушение масляной пленки;
подплавление баббита;
появление сколов и трещин на баббите;
разрыв сепараторов подшипников качения;
снижение технологических свойств металла;
излом/изгиб вала;
повреждение фундамента и опорной рамы;
отрыв бочки ротора от вала;
появление трещин в торцовой крышке и станине статора;
преждевременный износ изоляции обмоток.

Причины вибрации двигателей

Специалисты условно делят причины вибрации на 2 группы. К первой относятся:

Некорректная центровка механизма и движка.
Дефекты подшипников рабочего устройства.
Дефекты соединительной муфты (износ частей, несоосность отверстий под пальцы, дисбаланс пальцев и полумуфты).
Дисбаланс ротора рабочего механизма, чаще всего спровоцированный износом лопаток.
Недостатки фундамента – разрушенный бетон, обрыв сварки на жесткой раме, ошибки при креплении двигателя.

Во вторую группу входят:

Дисбаланс ротора и двигателя.
Излом/изгиб вала ротора.
Трещины в короткозамкнутой обмотке ротора.
Обрыв стержней обмотки ротора.
Отделение бочки ротора от вала.
Слишком большой зазор в подшипниках скольжения.
Разрушение подшипников качения.
Слабое крепление узлов двигателя.

Обычно причиной вибрации становятся сразу несколько пунктов из вышеперечисленных. Величина вибрации замеряется вибрографом или виброметром.

Как устранить вибрацию электродвигателя

Прежде чем решать, как устранить вибрацию электродвигателя, необходимо точно установить ее причину. Проверьте, надежно ли закреплен агрегат, не нарушена ли сварка частей фундаментной рамы, не разрушен ли бетон фундамента. При включенном движке определите на ощупь и сравните вибрацию лап, болтов крепления и рамы около лап. Положите палец на стык лапы и болта. Если вы чувствуете, что лапа двигателя вибрирует сильно, а болт вибрирует незначительно или совсем не вибрирует, а при работе они смещаются относительно друг друга, причина – недостаточная затяжка болта. При вибрации лапы и болта проверьте тем же способом разницу вибрации на стыках:

рамы и лапы;
вертикальной части рамы и верхней полки;
верхней и нижней полок и ребра жесткости;
фундамента и нижней полки рамы.

Также на нарушение прочного сопряжения деталей указывают брызги масла или пузыри в местах стыков. Разъедание бетона маслом является причиной нарушения сопряжения между фундаментом и рамой. В этом случае остановите движок и удалите весь пропитанный бетон (даже тот, что на вид сохраняет прочность), затем замените его свежим. При отсутствии видимых дефектов крепления агрегата и рабочего устройства, рамы, фундамента, рассоедините муфту между рабочим механизмом и двигателем и запустите движок на холостом ходу. Если вибрации нет, причина может быть в нарушении центровки, износе полумуфт и/или пальцев, дисбалансе приводного устройства. Вибрация на холостом ходу указывает на дефекты электродвигателя. Отключите его от сети и посмотрите, исчезнет ли вибрация сразу после этого. Если она исчезла – зазор между статором и ротором неравномерен, и его нужно выровнять. Когда двигатель, запущенный на холостом ходу, вибрирует очень сильно, причины могут быть две – либо неравномерный зазор, либо (если зазор равномерен) обрыв стержня ротора. Во втором случае обмотку ротора необходимо отремонтировать. Если после отключения от сети вибрация пропадает не сразу, а постепенно снижается, проверьте баланс ротора. К его неправильному балансу могут привести:

неуравновешенность полумуфты;
смещение обмотки;
изгиб вала или трещины на нем;
отрыв бочки ротора от вала.

Снимите полумуфту и запустите двигатель без нее. Если после этого он работает нормально, значит, полумуфта не сбалансирована. Установите ее на оправку и проточите на токарном станке по всей наружной поверхности. При вибрации агрегата со снятой полумуфтой выньте ротор и проверьте его на предмет отсутствия дефектов на валу и надежности крепления роторной бочки. Если дефектов не обнаружено, отбалансируйте ротор на станке. Дефекты подшипников качения определяются по уровню производимого ими шума и нагреву. Проблема решается заменой подшипников. Дефекты соединительной муфты, являющиеся причиной вибрации, чаще всего вызваны:

неуравновешенностью полумуфт;
разным весом пальцев;
несоосностью отверстий полумуфт;
неравномерным износом пальцев;
сильным износом мягких шайб.

Взвесьте пальцы и пару, имеющую одинаковый вес, установите в противоположные отверстия полумуфт. На сработавшихся пальцах замените кожу или резину. Замените полумуфты с несоосными отверстиями.

Почему прыгает стиральная машина, вибрирует и трясется?

Если стиральная машина сильно вибрирует, “прыгает” и смещается — это верный сигнал о неисправности или неверной установке устройства. Игнорировать такие проявления не стоит: в лучшем случае это повлечет только неприятные громкие звуки, в худшем — возникновение более серьезных проблем в виде поломок или отсоединение сливного шланга и потоп.

Возможные причины неисправностей:

не сняты транспортировочные болты,
неверная установка,
дисбаланс белья,
неисправность амортизаторов, пружин, противовеса или подшипника.

Если стиральная машина новая, то прежде всего следует проверить все ли транспортировочные болты сняты.

Проверьте корректность установки: покачайте машинку руками. Возможно, дело просто в хорошей регулировке ножек. Если пол очень скользкий то установка устройства на коврик/ специальные наклейки может решить проблему.

При отжиме в случае перегрузки барабана или неравномерного распределения белья может возникать сильная вибрация. Если сильно прыгает стиральная машина при отжиме, следует остановить программу и уменьшить количество белья либо перераспределить его вручную.

Все проверил, но стиральная машина прыгает по-прежнему?

Такие возможные причины как неисправность амортизаторов, пружин, противовеса или подшипника установить самостоятельно неопытному человеку достаточно сложно. Обычно, такие причины устраняются заменой и регулировкой элементов. Использование неисправной машины в таких ситуациях или самостоятельное вмешательство крайне не рекомендуется, т.к. могут быть более серьезные последствия в виде новых поломок. Если Вы не уверены в чем причина неполадки, обратитесь за помощью специалиста по ремонту стиральных машин в сервисный центр своего производителя для гарантийного и послегарантийного обслуживания.

Vibrator Massager iVibe в App Store

Только для iPhone. Не будет работать на iPad. Убедитесь, что ваш звонок не отключен, иначе вы не почувствуете вибрации.

iVibe Vibrating Massager — одно из первых вибрационных приложений в магазине приложений. С более чем одним миллионом загрузок на iOS и популярным освещением в СМИ в Jezebel и Cosmopolitan вам тоже стоит попробовать iVibe Vibrating Massager. Пользователи могут испытать интенсивный массаж в нескольких вибрационных настройках.Все хорошие вибрации создаются из-за вибрации вашего телефона, превращая ваше мобильное устройство в персональный массажер. С iVibe Vibrating Massager вы можете выбрать свою собственную вибрацию из десяти встроенных настроек вибратора, и скоро появятся другие. Это идеальный массажный вибратор для расслабления, успокоения перед сном и массажа тела или шеи. Доказано, что вибрация помогает снять стресс, успокоить болезненные мышцы и помогает уснуть для всех возрастов.

Доказано, что вибрация стимулирует рост волос, лечит целлюлит и морщины.
Некоторые люди утверждают, что вибротерапия может:
— Укрепить и тонизировать мышцы.
— Укрепляет кости.
— Повышает гибкость, баланс и координацию.
— Повышает метаболизм и повышает способность сжигания жира.
— Стимулирует выработку полезных гормонов.

Расслабьтесь с вибратором iVibe Best Массаж и вибрация, массаж и успокоение
себя или друга. iVibe отлично использует внутреннюю функцию вибрации iPhone, превращая ваш телефон в вибрирующее устройство.

Включите вибромассажер iVibe и используйте его где угодно!
— Снимите стресс после долгого дня.
— Позвольте ему нежно успокоить вас или ребенка, чтобы он снова заснул.
— Прекрасно снимает боль в шее.
— У вас болят ноги на работе? Попробуйте вибромассажер iVibe и посмотрите, насколько вы расслабитесь.

iVibe включает 2 модели колебаний. Объявления активны.
Если хотите, активируйте покупки в приложении, чтобы разблокировать в общей сложности 10 вибрационных паттернов.

Пакет iVibe «Good Vibes» также включает «Настройки яркости», «Защита паролем» и функцию «Блокировка экрана».
Загрузите iVibe: лучший массаж с вибратором сегодня!

— Десять настроек на выбор
— Быстрый пульс
— Вибрация на полной скорости
— Случайная вибрация
— Медленно-импульсный массажер
— Среднеимпульсный массажер
— Медленно-быстрая вибрация
— Вибрация сердечного ритма
— Вибрация отскакивающего шара
— Обратный мяч Вибрация
— Паттерн барабанщика
— Функция блокировки
— Функция защиты паролем

———————————
• Вибромассажер iVibe
• Оплата будет снята с учетной записи iTunes при подтверждении покупки

https: // termsfeed.ru / условия / 4debe851239119cde2854803aa74fd1f

https://termsfeed.com/privacy-policy/eed5d3acc2aec6af45c65b64e1d89c9a

Произошла ошибка при настройке пользовательского файла cookie

Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности. Если ваш браузер не принимает файлы cookie, вы не можете просматривать этот сайт.

Настройка вашего браузера для приема файлов cookie

Существует множество причин, по которым cookie не может быть установлен правильно. Ниже приведены наиболее частые причины:

В вашем браузере отключены файлы cookie.Вам необходимо сбросить настройки вашего браузера, чтобы он принимал файлы cookie, или чтобы спросить вас, хотите ли вы принимать файлы cookie.
Ваш браузер спрашивает вас, хотите ли вы принимать файлы cookie, и вы отказались. Чтобы принять файлы cookie с этого сайта, нажмите кнопку «Назад» и примите файлы cookie.
Ваш браузер не поддерживает файлы cookie. Если вы подозреваете это, попробуйте другой браузер.
Дата на вашем компьютере в прошлом. Если часы вашего компьютера показывают дату до 1 января 1970 г., браузер автоматически забудет файл cookie.Чтобы исправить это, установите правильное время и дату на своем компьютере.
Вы установили приложение, которое отслеживает или блокирует установку файлов cookie. Вы должны отключить приложение при входе в систему или проконсультироваться с системным администратором.

Почему этому сайту требуются файлы cookie?

Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности, запоминая, что вы вошли в систему, когда переходите со страницы на страницу. Чтобы предоставить доступ без файлов cookie потребует, чтобы сайт создавал новый сеанс для каждой посещаемой страницы, что замедляет работу системы до неприемлемого уровня.

Что сохраняется в файле cookie?

Этот сайт не хранит ничего, кроме автоматически сгенерированного идентификатора сеанса в cookie; никакая другая информация не фиксируется.

Как правило, в файле cookie может храниться только информация, которую вы предоставляете, или выбор, который вы делаете при посещении веб-сайта. Например, сайт не может определить ваше имя электронной почты, пока вы не введете его. Разрешение веб-сайту создавать файлы cookie не дает этому или любому другому сайту доступа к остальной части вашего компьютера, и только сайт, который создал файл cookie, может его прочитать.

Влияние на здоровье: Ответы по охране труда

Вибрационное воздействие на руку влияет на кровоток (сосудистый эффект) и вызывает потерю чувствительности (неврологический эффект) в пальцах.

Распространенным методом классификации VWF является классификационная шкала Стокгольмской мастерской.

Таблица 1 Шкала классификации Стокгольмской мастерской для индуцированных холодом периферических сосудистых и нейросенсорных симптомов (a) Оценка сосудов
Стадия	Оценка	Описание
4 0 (нет)	Нет приступов
1	Легкая	Эпизодические приступы, поражающие только кончики одного или нескольких пальцев
2	Умеренные	Эпизодические приступы, поражающие кончики пальцев и середину пальца (дистальный и средние фаланги), а также редко поражает части пальца, близкие к ладони (проксимальные фаланги)
3	Тяжелые	Частые приступы с поражением всех l части большинства пальцев (все фаланги)
4	Очень тяжелая	Те же симптомы, что и на стадии 3, с изменениями кожи на кончиках пальцев.

(б) Сенсорная оценка
Стадия	Симптомы
OSN	Воздействует на вибрацию, но нет симптомов
1SN	с прерывистым онемением
2SN	Периодическое или постоянное онемение, снижение сенсорного восприятия
3SN	Периодическое или постоянное онемение, снижение тактильной дискриминации и / или маневренность

Источник: Gemne, G., и другие. Скандинавский журнал труда, окружающей среды и здоровья. Vol. 13, вып. 4 (1987). п. 275-278. И: Американская конференция государственных специалистов по промышленной гигиене (ACGIH). TLV® и BEI® 2016 г. п. 190-194 и 198-204.

Тяжесть синдрома вибрации руки-руки зависит от ряда других факторов, таких как характеристики вибрационного воздействия, производственная практика, личный анамнез и привычки. Таблица 2 суммирует эти факторы.

Таблица 2 Факторы, влияющие на влияние вибрации на руку
Физические факторы	Биодинамические факторы	Индивидуальные факторы
Ускорение вибрации	Сила захвата — насколько сильно рабочий сжимает вибрацию оборудование	Операторское управление инструментом
Частота вибрации	Площадь поверхности, расположение и масса частей руки, контактирующих с источником вибрации	Способность изменять или изменять скорость работы станка
Продолжительность воздействия каждый рабочий день	Твердость материала, с которым контактируют ручные инструменты, например, металл при шлифовании и сколах	Навыки и производительность
Годы работы, связанной с вибрацией воздействие	Положение кисти и предплечья относительно тела	Индивидуальная восприимчивость к вибрации
Состояние обслуживания инструмента	Текстура ручки — мягкий и податливый по сравнению с жестким материалом	Курение и употребление наркотиков. Воздействие других физических и химических агентов.
Средства защиты и оборудование, включая перчатки, обувь, периоды работы и отдыха.	История болезни с травмами пальцев и кистей рук, в частности обморожением	Заболевание или предшествующие травмы пальцев или рук

Самые мощные вибрационные двигатели | NFPshop.com

2021 Все новые малые вибрационные двигатели

Ниже представлена наша текущая модель вибрационного двигателя для массового производства, и большинство из этих массажных двигателей производятся серийно.Качественная и дорогая продукция по доступным ценам. Мы обещаем превратить ваши сложные проблемы в простые решения. У нас есть широкий ассортимент мини-вибрационных двигателей до 250 Вт и диаметром 60 мм. Если вы разрабатываете прототип в начале проекта, рекомендуется заказывать образцы небольших вибродвигателей напрямую. Небольшие вибрационные двигатели будут отправлены с завода в Китае прямой доставкой DHL от двери до двери, L / T 3-4 дня по всему миру. Бесплатная доставка по всему миру, если вы потратите более 100 долларов на купон « БЕСПЛАТНАЯ ДОСТАВКА », который можно использовать для оформления заказа.Если у вас есть вопросы, свяжитесь с нами, заполнив нижнюю контактную форму.

Узнайте больше о двигателе с сильной вибрацией

ERM — это сокращение от эксцентричной вращающейся массы, оно преобразует электрический ток прямо в механическое давление, которое вращает двигатель. В отличие от других двигателей постоянного тока, двигатель ERM прикреплен со смещенной относительно центра массой, которая создает асимметричную центростремительную силу, ненулевая центробежная сила создается, когда двигатель работает.В наличии есть вибромоторы 3В, вибромоторы постоянного тока 12В.

Эти программируемые вибрационные двигатели применяются в виброплатформенной машине, вибрационной тренировке, вибрационной пластине, вибрационной тренажере, вибрационной пластине, машине для встряхивания тела, машине вибротерапии, вибрационной фитнес-машине, вибрации всего тела, вибрации тела, лучших вибрационных машинах, вибрации таблица, вибрация пресса, вибрация всего тела, обзоры вибрационных машин, вибрационная терапия, вибрационная машина для тела, встряхивающая машина, лучшая вибрационная платформа, вибрационное упражнение

Что мы можем сделать с Micro Bullet?

Большие вибрационные двигатели всегда используются в приложениях, где сила вибрации двигателей пейджера или монетоприемников недостаточна.NFP-мотор предлагает более мощный вибрационный мотор, который по сути принадлежит к вибрационным моторам ERM. Как мы знаем, на амплитуду большого вибрирующего двигателя влияют два основных фактора: один — это скорость мощного маленького двигателя, а другой — размер эксцентриковых масс. Это означает, что эксцентриковые массы большего размера с более высоким приводным напряжением (более высокое напряжение, более высокая скорость) будут создавать большие амплитуды. NFP-Motor предоставляет обслуживание клиентов по поводу вибромотора с тактильной обратной связью.Вы можете сообщить скорость, напряжение, габариты или другую дополнительную информацию, и мы вас удовлетворим.

Вибрационные двигатели с эксцентриковой вращающейся массой могут приводиться в действие источником постоянного тока или некоторыми другими источниками, например литий-полимерными аккумуляторными батареями USB. Используйте подходящую схему драйвера, двигатель постоянного тока будет создавать множество моделей вибрации.

Если вам нужен вибродвигатель для старшего инженерного проекта и вы, возможно, захотите узнать о его установке, вот решения:

Обычно есть два отверстия, которые можно использовать для установки сбоку. напротив отведений.По назначению этих отверстий вы можете установить небольшие вибрационные двигатели на готовые монтажные кронштейны, поэтому, когда вы будете готовы заказать наши двигатели, отметьте, пожалуйста, «Мне нужны монтажные кронштейны, тогда они будут свободно прикреплены к двигателям. пакеты ».

ERM — Щетка для двигателя с сильной вибрацией DC

Двигатели с сильной вибрацией, также называемые мощными вибрационными двигателями, или большие вибрационные двигатели ERM для сильных вибраций. Такие более мощные вибрационные двигатели могут обеспечивать сверхвысокую амплитуду вибрации.Для работы мощных вибрационных двигателей ERM обычно требуется более высокое напряжение. Все наши вибрационные двигатели доступны либо с выводами для подключения вашего собственного кабеля, либо мы можем предоставить вам кабель с различными разъемами. Все эти высокопроизводительные двигатели оснащены валами из нержавеющей стали, подшипниками, пропитанными маслом, и щетками из драгоценных металлов. Типичные области применения наших вибромоторов включают массажные кровати, массажные кресла, игрушки для взрослых, медицинские устройства, игровые контроллеры и вибросигналы.

Сильная связь между порогами восприятия вибрации на низких частотах (4 и 8 Гц), невропатическими симптомами и язвами диабетической стопы

Аннотация

Цели

Изучить, может ли многочастотное измерение порогов восприятия вибрации (VPT) идентифицировать людей с высоким риском развития язвы диабетической стопы или нейропатических симптомов.

Методы

VPT были измерены на шести различных частотах (4, 8, 16, 32, 64 и 125 Гц) на головках 1 и 5 плюсневой кости на подошве стопы с использованием стандартного прибора VibroSense Meter у 535 пациентов с диабетом 1 типа (СД1) и 717 контрольных субъектов, не страдающих диабетом.VPT у контрольных субъектов использовались для установления нормальных значений для пяти разных возрастных групп для мужчин и женщин соответственно. Нормальные значения были определены как VPT ниже среднего плюс 1,66 x стандартное отклонение для каждой группы. Различные определения аномальных VPT были протестированы с использованием либо всех частот, только самых низких частот VPT (4 и 8 Гц), либо только самых высоких частот VPT (64 и 125 Гц).

Результаты

VPT были выше у пациентов с СД1, чем у контрольных субъектов, не страдающих диабетом, сопоставимых по возрасту и полу.Низкие частоты, 4 и 8 Гц, в частности, были связаны с риском диабетической язвы стопы (OR 40,7 [5,4–308,4], p = 0,0003) и с трудностями в равновесии или походке (OR 1,89 [1,04–3,46], p = 0,04) трудности и слабость (OR 2,77 [1,25–6,16], p = 0,01). VPT на частоте 125 Гц были выше у краткосрочных (≤ 10 лет) пациентов с СД1 по сравнению с контрольными субъектами того же возраста и пола.

Выводы

Пороги восприятия вибрации на низких частотах кажутся лучшим индикатором риска развития диабетических язв стопы, нарушений походки или равновесия или слабости стопы.Однако частота 125 Гц, казалось, была нарушена раньше, и это была единственная патологическая частота VPT у пациентов с короткой продолжительностью диабета. Это исследование предполагает, что необходимо включить как минимум четыре разные частоты (4, 8, 64 и 125 Гц). при любом обследовании, чтобы получить полную оценку факторов риска диабетической невропатии и язв диабетической стопы.

Образец цитирования: Lindholm E, Löndahl M, Fagher K, Apelqvist J, Dahlin LB (2019) Сильная связь между порогами восприятия вибрации на низких частотах (4 и 8 Гц), нейропатическими симптомами и язвами диабетической стопы.PLoS ONE 14 (2): e0212921. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0212921

Редактор: Биджан Наджафи, Медицинский колледж Бейлора, США

Поступила: 4 августа 2018 г .; Принята к печати: 12 февраля 2019 г .; Опубликовано: 28 февраля 2019 г.

Авторские права: © 2019 Lindholm et al. Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution License, которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии указания автора и источника.

Доступность данных: Полные и подробные индивидуальные данные всех субъектов не могут быть общедоступными из-за того, что обмен такими данными может поставить под угрозу конфиденциальность пациентов. Это решение было принято и наложено Региональным этическим комитетом в Лунде, Швеция. Запросы данных могут быть отправлены в Региональный комитет по этике в Лунде через [email protected] и в университетскую больницу Сконе, Мальме, Швеция, по телефону +46 (0) 40331000.

Финансирование: Эта работа была поддержана Государственным агентством Швеции по инновационным системам https: // www.vinnova.se/en/ (1 282 000 шведских крон и 9 21 200 шведских крон) и Skåne Research and Development http://www.researchweb.org/is/ssvr/ (180 000 шведских крон). Финансирующие организации не играли никакой роли в дизайне исследования, сборе и анализе данных, принятии решения о публикации или подготовке рукописи.

Конкурирующие интересы: Авторы заявили об отсутствии конкурирующих интересов.

Сокращения: мТСНС, модифицированная оценка клинической невропатии Торонто; MTh2, Головка плюсны одна; MTH5, Головка пятой плюсны; ВПТ, Порог восприятия вибрации; СД1, Сахарный диабет 1 типа; HAVS, Синдром вибрации кисти и руки

Введение

Диабетическая невропатия — один из наиболее важных факторов, провоцирующих развитие язв диабетической стопы [1].Язвы подошвенной стопы составляют 22–25% всех язв стопы и обычно локализуются на головках плюсневых костей или подошвенной поверхности первого пальца [2]. Оценки распространенности диабетической невропатии варьируются от 10 до 90% в зависимости от популяции и используемых критериев или методов [3]. Обычно невропатия проявляется потерей чувствительности с невропатической болью, которая присутствует только у 11–32% пациентов. Примерно у половины пациентов симптомы отсутствуют [4]. Диабетическая невропатия считается необратимой, возможной из-за плохой и недостаточной регенерации аксонов у пациентов с диабетом.

Диабетическую невропатию можно оценить несколькими способами, используя различные типы оценок симптомов и несколько видов измерений. Камертон 128 Гц и тест моноволокна 10 г широко используются и рекомендуются для скрининга функции крупных волокон и риска развития диабетической язвы стопы и ампутации [4]. Пороги восприятия вибрации, по-видимому, обнаруживают предсимптоматическую невропатию раньше, чем моноволокно [5]. Использование 1 г моноволокна может быть более эффективным для раннего выявления диабетической полинейропатии [6].

Вибротактильное чувство опосредуется тельцами Пачини и тельцами Мейснера. Было высказано предположение, что тельца Пачини наиболее чувствительны к частотам в диапазоне 250–550 Гц [7], а тельца Мейснера наиболее чувствительны к частотам 30 Гц [8, 9]. Однако в клинической практике пороги восприятия вибрации обычно измеряются биотезиометром / нейротезиометром; портативное устройство, использующее только одну частоту, обычно 100–130 Гц. В этой статье такой прибор, измеряющий VPT только на одной частоте, называется биотезиометром независимо от производителя.Было показано, что пациенты с VPT> 25 В, измеренным с помощью биотезиометра, имеют повышенный риск развития диабетической язвы стопы [10].

Многочастотная виброметрия — это метод, который использовался в клинической практике в медицине труда для изучения вибрационного синдрома кисти и руки (HAVS) и имеет отличную надежность при повторных тестах [11]. VPT измеряются на шести различных частотах от 4 до 125 Гц (ручные исследования включают 250 и 500 Гц). Существует только одно исследование VPT, измеряемых на нескольких частотах на подошве стопы у взрослых пациентов с диабетом 1 и 2 типа [12].В исследовании измеряли VPT в трех местах: на головках плюсневых костей 1 (MTH 1) и 5 (MTH 5) и на пятке. Пятка оказалась менее чувствительной к вибрации как минимум на частоте 64 Гц и к восприятию прикосновения. VPT были значительно выше у субъектов с диабетом, чем у здоровых субъектов, на низких частотах (8,16 и 32 Гц), но не на более высоких частотах [12]. Хотя исследуемая популяция была небольшой (N = 37), результаты могут указывать на то, что используемая в настоящее время частота, 100–130 Гц, может быть не самой чувствительной для выявления нейропатии.Другое исследование, изучающее VPT на пальцах у пациентов с TDM1, показывает увеличение VPT, особенно при 250 и 500 Гц, как в указательном, так и в мизинце, в то время как обычно используемая частота 125 Гц не показывает такого увеличения [13]. Многочастотная виброметрия также изучалась у детей и подростков с диабетом 1 типа, в недавнем исследовании Ising et. al. показывает, что ВПТ уже были нарушены у 18% детей [14].

Пороги восприятия вибрации зависят от возраста и роста [15], но эта информация не использовалась в клинической практике.В этом исследовании мы изучили влияние возраста и пола на VPT в контрольной группе, не страдающей диабетом, с целью установления диапазонов нормальных значений VPT с учетом возраста и пола.

С самого начала исследования HAVS определяли аномальный исход VPT как индекс чувствительности ниже 0,8 [16]. Индекс чувствительности (SI) является составной мерой всех изученных частот VPT. Следовательно, когда индекс чувствительности используется в качестве меры для отклонения от нормы, часть информации, содержащейся в измеренных частотах, теряется.

В исследованиях с использованием многочастотной виброметрии на пациентах с диабетом до настоящего времени сравнивались только VPT у пациентов с диабетом и контрольных субъектов, не страдающих диабетом, без определения того, что считается аномальным исходом.

Наша цель состояла в том, чтобы определить, что можно определить как патологический исход (преневропатия или невропатия), используя все соответствующие данные, которые могут быть извлечены из данных многочастотной виброметрии, и сравнивая их с клиническим исходом, то есть язвами диабетической стопы и невропатическими симптомами.

Дизайн и методы исследования

Местный комитет по этике Лундского университета одобрил исследование (2007/386, 2015/3). Письменное информированное согласие было получено от всех участников.

Исследуемая популяция

Всех пациентов отделения эндокринологии с диагнозом диабет 1 типа или латентного аутоиммунного диабета у взрослых (LADA) попросили принять участие в исследовании и получить их информированное согласие. Диагноз типа 1 основывался на наличии антител против GAD и / или IA-2 и уровней C-пептида на момент постановки диагноза.С мая 2015 г. было набрано 535 пациентов (265 мужчин и 270 женщин). Контрольные субъекты, не страдающие диабетом, были набраны из той же области, и до января 2018 года были включены VPT из 717 (211 мужчин и 506 женщин) контрольных субъектов. Для возможности сравнения с результатами в популяции T1DM, контрольные субъекты были сопоставлены по возрасту и полу перед анализом.

Характеристики пациентов

Возможные симптомы диабетической нейропатии оценивались с использованием модифицированной шкалы клинической нейропатии Торонто (mTCNS) [15].Симптомы mTCNS включают боль в стопе, онемение, покалывание, слабость, атаксию и симптомы верхних конечностей. Симптомы оцениваются от 0 до 3; 0 = симптомы отсутствуют, 1 = присутствуют, но не мешают чувству благополучия или повседневной деятельности, 2 = присутствуют, мешают чувству благополучия, но не повседневной деятельности, 3 = присутствуют и мешают как с чувством благополучия, так и с повседневной деятельностью (и то и другое). После подписания формы информированного согласия пациент с помощью своего врача ответил на анкету о симптомах невропатии.Год постановки диагноза, возраст, пол, вес, рост, артериальное давление, HbA _1c, соотношение альбумин / креатинин в моче, липиды крови, S-креатинин, наличие макрососудистых заболеваний (сердечно-сосудистые, цереброваскулярные или периферические сосудистые заболевания) и степень ретинопатии было записано. Макрососудистое заболевание определялось как пациенты, перенесшие стенокардию, инфаркт миокарда, цереброваскулярный инсульт, преходящую ишемическую атаку или заболевание периферических сосудов (по мнению врача). Информация об ишемической болезни сердца и цереброваскулярных заболеваниях собирается ежегодно и передается в Шведский национальный регистр диабета.Пациенты с диагнозом I73.9 или E10.5 по МКБ 10 в течение предшествующих пяти лет считались страдающими заболеванием периферических артерий. За последние пять лет зафиксировано появление диабетических язв. Информация о язвах диабетической стопы (в прошлом или в настоящее время) ежегодно публикуется в Шведском национальном регистре диабета и используется для идентификации пациентов. Язвой диабетической стопы считается язва стопы не ниже 1 степени по Вагнеру, расположенная ниже лодыжки. Отделение эндокринологии обслуживает всех пациентов с язвами диабетической стопы в этом районе, и пациент должен лечиться от язвы в клинике диабетической стопы не менее 2 недель.

Пороги восприятия вибрации

Пороги восприятия вибрации были измерены на двух разных участках подошвенной поверхности стопы (в головках первой и пятой плюсневых костей) с помощью стандартного измерителя VibroSense (VibroSense Dynamics, Мальме, Швеция) с использованием метода, называемого многочастотной виброметрией. Исследуемую область стимулируют вибрирующим зондом, колеблющимся на шести различных частотах (4, 8, 16, 32, 64 и 125 Гц).

Перед исследованием температуру стопы измеряли термометром Standard ST-612 (Тайвань) типа К, так как температура может повлиять на результат.

Контактное давление зонда на кожу было отрегулировано вручную перед измерением до силы приблизительно 0,2 Н, что соответствует статическому вдавливанию на коже приблизительно 1,5 мм. Ускорение зонда, выраженное в децибелах (дБ), увеличивается со скоростью 3 дБ / с, пока субъект не почувствует вибрацию и не нажмет ручной переключатель. Затем интенсивность уменьшается со скоростью 3 дБ / с до тех пор, пока субъект не перестанет ощущать вибрации, после чего субъект отпускает переключатель.Процедура повторяется для каждой частоты. Подробно процедура исследования описана ранее [12, 17].

У контрольных пациентов было зарегистрировано

VPT только на подошве правой стопы, тогда как у пациентов с диабетом исследовались обе стопы. Все VPT у пациентов с СД1 измерялись в отделении эндокринологии одним и тем же человеком. Пациенты контрольной группы, не страдающие диабетом, были измерены в различных местах при комнатной температуре и нормальной влажности тремя разными исследователями. Процедура измерения была аналогичной для случаев и контроля.

Статистический анализ

Данные о нормально распределенных значениях представлены как среднее ± стандартное отклонение (SD). Пороги вибрации и продолжительность диабета не были распределены между пациентами нормально, и все значения VPT даны как медиана и 25 ^th и 75 ^th процентили.

Пороговые значения вибрации для контрольных субъектов были распределены нормально и зависели от возраста и пола. Чтобы установить нормальные значения, зависящие от возраста и пола, участники контрольной группы, не страдающие диабетом, были разделены на пять различных возрастных групп (18–29, 30–39, 40–49, 50–59 и 60 лет и старше).Были рассчитаны средние значения ± стандартное отклонение для каждой возрастной группы мужчин и женщин, и нормальный диапазон для каждой группы был определен как значение ниже среднего + 1,66 x стандартное отклонение. Следовательно, 5% контролей имели VPT выше нормального диапазона для каждой частоты.

Поскольку VPT на MTH 1 и MTH 5 не различались у контрольных субъектов, значения MTH 1 и MTH 5 были объединены при вычислении нормальных значений, специфичных для возраста и пола. В статистическом анализе VPT были даны как медиана между левой и правой стопой для MTH 1 и 5, соответственно, за исключением расчета количества частот выше нормального диапазона.Рабочие характеристики трех различных моделей для определения аномальных VPT были протестированы с использованием анализа рабочих характеристик приемника (ROC). Были протестированы модели относительно язв диабетической стопы и нейропатических симптомов. На следующем этапе был использован логистический регрессионный анализ для корректировки факторов, которые могли повлиять на VPT. Для корректировки факторов, которые могут повлиять на риск развития язв диабетической стопы: возраст, продолжительность, HbA1c, систолическое артериальное давление, диастолическое артериальное давление, пол, ретинопатия, микроальбуминурия, история макрососудистых заболеваний, текущее курение и факторы, которые могут сами по себе влиять на VPT (температура и высота).Те же переменные были выбраны для логистического регрессионного анализа невропатических симптомов. Все анализы логистической регрессии были выполнены с прямым отбором. IBM SPSS Statistics (Статистический пакет для социальных наук, SPSS Inc., Чикаго, Иллинойс, США) версии 25 использовался для всех статистических анализов, кроме VFI, для которого RStudio версии 1.1.456 (RStudio, Inc., Бостон, Массачусетс) , США).

Результаты

Общие характеристики

В таблице 1 показаны общие характеристики пациентов с диабетом 1 типа и контрольных субъектов, не страдающих диабетом.В контрольной группе было значительно больше женщин. Средняя продолжительность диабета среди пациентов с СД1 составила 21 [11–34] год. Пациенты с диабетом имели более высокий ИМТ и температуру стоп, чем контрольные пациенты, не страдающие диабетом. Однако разница в ИМТ была сходной у пациентов мужского пола и контрольной группы и пациентов женского пола по сравнению с контрольной группой (данные не показаны). Никакой дополнительной информации по элементам управления не было. Как текущее, так и предыдущее курение было более частым среди пациентов с СД1 по сравнению с контрольной группой, не страдающей диабетом.

Пороги восприятия вибрации

Пороги восприятия вибрации (VPT) были измерены у 717 контрольных субъектов, не страдающих диабетом, 70,6% из которых составляли женщины. VPT увеличивались с возрастом (Рис. 1) и были выше у мужчин, чем у женщин (Таблица 2).

Распределение VPT у пациентов и контрольной группы (для 4 и 125 Гц соответственно) показано на рис. 2. Эффект потолка наблюдался на всех частотах у пациентов с T1DM, представляющих пациентов, с VPT выше, чем максимальный выходной сигнал устройства и, следовательно, зашкаливает.Максимальные пороги составляли 115, 125, 140, 150, 160 и 170 дБ для 4, 8, 16, 32, 64 и 125 Гц соответственно.

Распределение VPT на частоте 4 Гц было нормально распределено в контроле, но у пациентов наблюдалось бимодальное распределение. Это бимодальное распределение нельзя было увидеть на частоте 125 Гц ни у пациентов, ни у контрольной группы (рис. 2).

В таблице 3 показаны различия между пациентами с диабетом и подгруппой недиабетических контрольных пациентов, сопоставимых по возрасту и полу (N = 498).VPT были выше у пациентов с диабетом, чем у пациентов без диабета, на всех частотах. Когда были включены только пациенты с непродолжительными пациентами (≤ 10 лет, N = 124), VPT на частоте 125 Гц были выше у пациентов, чем в контрольной группе (медиана 120,7 дБ против 118,8 дБ, p = 0,008), но нет различия были замечены на других частотах VPT.

Язва диабетической стопы

Roc анализ.

Три различных комбинации частот VPT были оценены относительно их связи с историей язв стопы: одна использовала все измеренные частоты, вторая — только самые низкие частоты (4 и 8 Гц), а третья — только высокие частоты (64 и 125 Гц), что примерно соответствует частоте, используемой в биотезиометре.ROC-анализ для исследования язвы стопы был проведен (рис. 3), чтобы определить оптимальное количество частот в пределах нормального диапазона, которые предсказывают риск развития диабетической язвы стопы. Средние частоты 16 и 32 Гц не предоставили дополнительной информации и поэтому были исключены из дальнейшего анализа.

Рис. 3. Кривая рабочих характеристик приемника (ROC) для числа частот VPT по сравнению с нормальным прогнозом язв диабетической стопы.

Количество низких частот (4 или 8 Гц) над нормальным диапазоном: AUC = 0.91 [0,84-0,096], p = 3,1×10-14. Число средних частот (16 или 32 Гц) в нормальном диапазоне: AUC = 0,84 [0,77–0,92], p = 1,3×10-10. Количество высоких частот (64 или 125 Гц) в нормальном диапазоне: AUC = 0,83 [0,76–0,91], p = 4,0×10-10. Количество всех частот в нормальном диапазоне: AUC = 0,89 [0,83–0,94], p = p = 5,3×10-13.

https://doi.org/10.1371/journal.pone.0212921.g003

Наличие как минимум шести или более частот (из 24 измерений) выше 1,66 x стандартное отклонение дает наилучшую чувствительность и специфичность (90.3% и 82,1%, AUC 0,89 p <0,0001).

Вторая комбинация частот включала самые низкие частоты VPT 4 Гц и 8 Гц. Если одна или несколько из этих частот (из восьми) превышают нормальный диапазон, чувствительность составляет 90,3%, а специфичность — 77,4%, AUC 0,91, p <0,0001).

Третья комбинация частот включала самые высокие частоты (64 и 125 Гц). Наличие хотя бы одной из 8 измеренных частот в нормальном диапазоне дает чувствительность 80,6% и 81.Специфичность 5% (AUC 0,83, p <0,0001).

В таблице 4 показана частота язвы стопы при использовании различных комбинаций патологических ВПТ.

Регрессионный анализ.

Чтобы оценить прогностическую ценность различных VPT для развития диабетической язвы стопы, были выполнены модели множественной логистической регрессии. Поскольку между VPT существовала сильная корреляция, различные частоты были последовательно проанализированы в отдельных регрессионных моделях. Следующие ковариаты были введены в модель для поправки на смешение; температура стопы, возраст, рост, продолжительность жизни, HbA _1c, систолическое артериальное давление, диастолическое артериальное давление, пол, ретинопатия, микроальбуминурия, макрососудистые заболевания в анамнезе, курение в настоящее время вместе со средним значением VPT левой и правой стопы на каждой частоте соответственно .Отсутствуют данные не более чем по 28 случаям. Коэффициент инфляции дисперсии (VIF) был менее 2,4 для всех комбинаций переменных. Полученное p-значение умножали на количество анализов (двенадцать). В таблице 5 показаны результаты регрессионного анализа для различных частот на MTH 1 и 5 соответственно. Все изученные частоты достоверно связаны с риском развития диабетической язвы стопы. Низкая частота (4 Гц) на головке 5 плюсневой кости показала наиболее сильную связь с предыдущей язвой диабетической стопы с OR 1.24 [1.14–1.35].

При использовании трех различных комбинаций аномальных VPT, как описано ранее в регрессионном анализе, включая те же ковариаты, отношение шансов для язвы стопы составило 22,2 [6,4–77,2], p = 0,000001, если нейропатия была определена как имеющая не менее шести частот выше нормальный диапазон, 40,7 [5,4–308,4], p = 0,0003, если нейропатия была определена как минимум на одну из частот 4 и 8 Гц выше нормы, и 8,7 [3,1-24,4], p = 0,00004, если невропатия была определена как минимум как две из частоты 64 и 125 Гц выше нормы.

Пороги восприятия вибрации и симптомы нейропатии

Более высокий балл симптомов mTCNS был связан с более высокими VTP как на 4, так и на 125 Гц (рис. 4). Независимо от комбинации использованных аномальных VPT, наблюдалась связь с покалыванием, слабостью и проблемами равновесия / походки (значение симптомов верхних конечностей не достигло уровня значимости с поправкой на множественные сравнения) (Таблица 6). Боль в стопе была связана с аномально высокими значениями VPT на низких или высоких частотах.

Мы провели логистический регрессионный анализ с самооценкой трудностей при ходьбе или равновесия (или слабости соответственно) в качестве зависимой переменной и температуры стопы, возраста, пола, роста, продолжительности диабета, ИМТ, HbA _1c, систолического и диастолического крови. давление, микроальбуминурия, ретинопатия, макрососудистое заболевание и невропатия (низкочастотное или высокочастотное определение) в качестве независимых переменных. Коэффициент инфляции дисперсии (VIF) был менее 2,4 для всех комбинаций переменных.Наличие хотя бы одной из самых низких частот выше нормального диапазона было связано с увеличением в 1,89 раза риска возникновения проблем с балансом или походкой (OR 1,89 [1,04–3,46], p = 0,04, 64 случая с отсутствующими данными) и 2,77 раза. в риске возникновения слабости (OR 2,77 [1,25–6,16], p = 0,01,67 случаев с отсутствующими данными). В аналогичном регрессионном анализе одна из самых высоких частот по сравнению с нормальным диапазоном не была связана ни с проблемами походки / равновесия, ни со слабостью.

Обсуждение

Пациенты с нарушенными порогами восприятия вибрации, особенно на низких частотах, чаще имеют язвы диабетической стопы и нейропатические симптомы, чем пациенты с нормальными ВПТ.Похоже, что сначала страдают высокие частоты, а VPT уже нарушены у пациентов с СД1 с продолжительностью заболевания ≤ 10 лет по сравнению с недиабетической контрольной группой того же возраста. Это исследование предполагает, что важно измерять вибротактильные ощущения как на низких, так и на высоких частотах для более точной оценки риска развития диабетических язв стопы или симптоматической нейропатии в будущем.

Аналогичные результаты были продемонстрированы на пульпе пальцев у пациентов с СД1, так как VPT были увеличены, особенно при 250 и 500 Гц в пульпе указательного и мизинца, что указывает на поражение срединного и локтевого нервов соответственно [17].Недавнее исследование вибрационной реакции кожных афферентов подошвы стопы показало, что быстродействующие афференты I типа (RA I, соответствующие тельцам Мейснера) имели самый высокий импульс за цикл колебаний на низких частотах (3-8 Гц), хотя ответы ( > 1: 1) были видны до 60 Гц [18]. Быстродействующие афференты типа II (RA II, соответствующие тельцам Пачини) оказались наиболее чувствительными к вибрационным стимулам. Самый высокий отклик (> 3: 1) был обнаружен на низких частотах, но отклик можно было увидеть во всем частотном диапазоне до 150 Гц при доступных амплитудах вибрации.Волокна RA II также имели самые низкие пороги увлечения, но на более высоких частотах требовалась большая амплитуда [18]. Аналогичное наблюдение было замечено в нашем текущем исследовании, поскольку требовалась более высокая амплитуда на более высоких частотах.

Существует сильная корреляция между VPT на разных частотах, что может означать, что существует перекрытие в ответе, по крайней мере, для тельце Пачини, как предполагалось ранее [18]. Интересно, что частота 4 Гц была бимодальной у пациентов с диабетом, но не у контрольной группы.Бимодальное распределение наблюдается, например, в распределении глюкозы в крови и отделяет людей с нормальной толерантностью к глюкозе от людей с диабетом [19, 20]. Таким образом, это бимодальное распределение может указывать на то, что частота 4 Гц может быть полезной для различения пациентов с нейропатией и без нее. Однако бимодальное распределение могло быть связано с тем, что большее количество пациентов достигло верхнего предела амплитуды на частоте 125 Гц, чем на частоте 4 Гц. Если бы амплитуду частоты 125 Гц можно было бы увеличить, можно было бы увидеть аналогичный пик на этой частоте.Однако было больше пациентов при частоте 4 Гц (9,5%), которая достигла верхнего предела инструмента, чем при частоте 125 Гц (6,5%), что позволяет предположить, что это не так.

Стоит отметить, что наиболее сильная связь между VPT и диабетической язвой стопы наблюдалась при частоте 4 Гц на головке 5 плюсневой кости (Таблица 5). Механорецепторы в стопе важны для осанки, равновесия, стояния и ходьбы. В отличие от руки, входные данные только тельцов Мейснера, по-видимому, модулируют проприоцепцию в голеностопном суставе в задаче пассивного согласования суставов, в то время как входные данные Пачини гораздо менее важны [21].Электростимуляция, применяемая к подошве стопы во время походки, может изменить рулевое управление нижней конечностью [22]. Таким образом, нарушение передачи сигналов механорецепторов может привести к изменению подошвенного давления и риску развития диабетической язвы стопы.

Риск падения повышен у пациентов с СД2 [3]. Мы обнаружили, что самооценка нарушений равновесия или походки была связана с VPT на частоте 4 Гц. Текущее исследование предполагает, что VPT на самых низких частотах могут быть важны не только для оценки риска язв диабетической стопы, но также для баланса и затруднений походки, таким образом, служа маркером риска падения у пациентов с диабетом.Хотя частота 125 Гц, которая соответствует частоте, используемой в биотезиометре или камертоне, была связана с риском развития диабетической язвы стопы, нарушение VPT на низких частотах было лучше как с точки зрения риска развития диабетической язвы стопы, так и с точки зрения проблем. с походкой, равновесием и слабостью.

Эффект потолка для измерителя VibroSense аналогичен тому, который хорошо известен в связи с биотезиометром [23]. Поэтому мы считаем, что VibroSense Meter следует в основном использовать для обнаружения ранней легкой или умеренной невропатии, а другие более простые инструменты, такие как монофиламенты, могут быть столь же эффективными при обнаружении тяжелой невропатии.Это исследование не является проспективным и поэтому не может ответить на некоторые важные вопросы, например, существует ли абсолютный предел VPT, после которого невропатия становится необратимой, или можно ли улучшить VPT до определенного предела. При более продолжительном времени наблюдения можно также установить, когда возрастет риск развития проблем с диабетической стопой. Еще одним ограничением исследования может быть то, что объединенные данные использовались при расчете нормальных значений VPT с учетом возраста и пола.Кажется, что нет никакой разницы в VPT относительно местоположения у контрольных субъектов, тогда как VPT, по-видимому, сначала затрагиваются в MTH 5 у пациентов с диабетом. Возможным источником ошибки мог быть тот факт, что измерения проводились разными людьми в разных местах. Однако было показано, что измеритель VibroSense имеет хорошую надежность повторных испытаний [11]. Дополнительным преимуществом по сравнению с биотезиометром является то, что давление на кожу строго регулируется. Температура стопы может меняться в зависимости от сезона, что также может повлиять на результат.Температура стопы была ниже, чем ранее сообщалось для руки [24]. В отличие от более ранних исследований руки, корреляции между температурой стопы и порогами вибрации не было (после поправки на множественные сравнения). Учитывая эти ограничения, данное исследование по-прежнему является первым, показывающим, что для целей выявления риска развития диабетической язвы стопы низкие частоты для измерения порогов восприятия вибрации лучше, чем частоты, которые обычно / используются в настоящее время.Инструмент, который мы использовали, производит шесть различных частот, и в общей сложности на выполнение обследования уходит от 30 до 45 минут. Наши результаты показывают, что использования двух низких частот (4 и 8 Гц) и двух более высоких частот (64 и 125 Гц) будет достаточно для обнаружения как риска развития диабетической стопы, так и ранних изменений порогов восприятия вибрации; то есть признаки невропатии.

Ссылки

1. Армстронг Д.Г., Бултон AJM, Автобус С.А. Язвы диабетической стопы и их рецидивы.N Engl J Med. 2017; 376 (24): 2367–75. Epub 2017/06/15. pmid: 28614678.
2. Орнехольм Х., Апельквист Дж., Ларссон Дж., Энерот М. Рецидивирующие и другие новые язвы стопы после исцеления подошвенной диабетической язвы передней части стопы. Регенерация заживления ран. 2017; 25 (2): 309–15. Epub 2017/04/04. pmid: 28370839.
3. Виник А.И., Казеллини С., Неворет М.Л. Альтернативные количественные инструменты в оценке диабетической периферической и вегетативной нейропатии. Int Rev Neurobiol. 2016; 127: 235–85. Epub 2016/05/03.pmid: 27133153.
4. Поп-Бусуи Р., Бултон А.Дж., Фельдман Э.Л., Брил В., Фриман Р., Малик Р.А. и др. Диабетическая невропатия: заявление о позиции Американской диабетической ассоциации. Уход за диабетом. 2017; 40 (1): 136–54. Epub 2016/12/22. pmid: 27999003.
5. Pourhamidi K, Dahlin LB, Englund E, Rolandsson O. Оценка клинических инструментов и их диагностическое использование при дистальной симметричной полинейропатии. Первичный диабет. 2014. 8 (1): 77–84. Epub 2013/05/15. pmid: 23664849.
6. Браун Дж.Дж., Прибеш С.Л., Баскетт К.Г., Виник А.И., Колберг С.Р. Сравнение инструментов скрининга для раннего выявления периферической нейропатии у взрослых с диабетом 2 типа и без него. J Diabetes Res. 2017; 2017: 1467213. Epub 2017/12/19. pmid: 29250555; Идентификатор PubMed Central PMCID: PMCPMC5698816.
7. Белл Дж., Болановски С., Холмс М. Х. Строение и функция тельце Пачини: обзор. Prog Neurobiol. 1994. 42 (1): 79–128. Epub 1994/01/01. pmid: 7480788.
8. Маунткасл В.Б., ЛаМотт Р.Х., Карли Г. Пороги обнаружения стимулов у людей и обезьян: сравнение с пороговыми событиями в механорецептивных афферентных нервных волокнах, иннервирующих руку обезьяны. J Neurophysiol. 1972. 35 (1): 122–36. Epub 1972/01/01. pmid: 4621505.
9. ЛаМотт Р.Х., Маунткасл В.Б. Способность людей и обезьян различать вибрационные стимулы разной частоты и амплитуды: корреляция между нейронными событиями и психологическими измерениями.J Neurophysiol. 1975. 38 (3): 539–59. Epub 1975/05/01. pmid: 1127456.
10. Молодой MJ, Бредди JL, Veves A, Boulton AJ. Прогнозирование диабетической нейропатической язвы стопы с использованием порогов восприятия вибрации. Перспективное исследование. Уход за диабетом. 1994. 17 (6): 557–60. Epub 1994/06/01. pmid: 8082524.
11. Герхардссон Л., Гиллстром Л., Хагберг М. Проверка надежности нейрофизиологических тестов на синдром вибрации руки-руки у рабочих, подвергающихся вибрации, и референтов, не подвергавшихся воздействию.J Occup Med Toxicol. 2014; 9 (1): 38. Epub 2014/11/18. pmid: 25400687; Идентификатор PubMed Central PMCID: PMCPMC4232643.
12. Неландер Дж., Шпайдель Т., Бьоркман А., Далин Л.Б. Пороги вибрации повышаются на низких частотах в подошве стопы при диабете — новый многочастотный подход. Diabet Med. 2012; 29 (12): e449–56. Epub 2012/09/25. pmid: 22998552.
13. Далин Л. Б., Гранберг В., Роландссон О., Розен И., Далин Э, Сундквист Г. Нарушение вибротактильного чувства в пульпе пальцев у пациентов с диабетом 1 типа — корреляция с уровнем гликемии, клиническим обследованием и электрофизиологией.Diabet Med. 2011; 28 (9): 1045–52. Epub 17.08.2011. pmid: 21843302.
14. Изинг Э., Далин Л.Б., Элдинг Ларссон Х. Нарушение вибротактильного чувства у детей и подростков с диабетом 1 типа — признаки периферической невропатии. PLoS One. 2018; 13 (4): e0196243. Epub 2018/04/20. pmid: 29672623.
15. Уайлс П.Г., Пирс С.М., Райс П.Дж., Митчелл Дж. М.. Порог восприятия вибрации: влияние возраста, роста, пола и курения, а также расчет точных центильных значений. Diabet Med.1991. 8 (2): 157–61. Epub 1991/02/01. pmid: 1827402.
16. Lundborg G, Dahlin LB, Lundstrom R, Necking LE, Stromberg T. Вибротактильная функция руки при компрессии и невропатии, вызванной вибрацией. Индекс чувствительности — новая мера. Scand J Plast Reconstr Surg Hand Surg. 1992. 26 (3): 275–9. Epub 1992/01/01. pmid: 1335164.
17. Далин Л.Б., Гунер Н., Элдинг Ларссон Х., Шпайдель Т. Вибротактильное восприятие пульпы пальцев и подошвы стопы у здоровых субъектов среди детей и подростков.PLoS One. 2015; 10 (3): e0119753. Epub 2015/04/04. pmid: 25835710; Идентификатор PubMed Central PMCID: PMCPMC4383580.
18. Стшалковски Н.Д., Али Р.А., Бент Л.Р. Характеристики возбуждения афферентов кожных механорецепторов подошвы стопы в ответ на вибрационные раздражители. J Neurophysiol. 2017; 118 (4): 1931–42. Epub 2017/07/07. pmid: 28679842; Идентификатор PubMed Central PMCID: PMCPMC5626905.
19. Рашфорт Н.Б., Беннетт PH, Steinberg AG, Берч Т.А., Миллер М. Диабет у индейцев пима.Доказательства бимодальности в распределениях толерантности к глюкозе. Сахарный диабет. 1971. 20 (11): 756–65. Epub 1971/11/01. pmid: 5115589.
20. Fan J, May SJ, Zhou Y, Barrett-Connor E. Бимодальность двухчасового распределения глюкозы в плазме у белых: исследование Ранчо Бернардо. Уход за диабетом. 2005. 28 (6): 1451–6. Epub 2005/05/28. pmid: 15920067.
21. Милдрен Р.Л., Бент Л.Р. Вибротактильная стимуляция быстро адаптирующихся кожных афферентов стопы модулирует проприоцепцию в голеностопном суставе.J. Appl Physiol (1985). 2016; 120 (8): 855–64. Epub 2016/01/30. pmid: 26823342; Идентификатор PubMed Central PMCID: PMCPMC4835905.
22. Зер Э.П., Накадзима Т., Барсс Т., Кларнер Т., Миклосович С., Меззаран Р.А. и др. Кожная стимуляция отдельных участков подошвы во время движения вызывает «сенсорное управление» стопой. BMC Sports Sci Med Rehabil. 2014; 6:33. Epub 2014/09/10. pmid: 25202452; Идентификатор PubMed Central PMCID: PMCPMC4158001.
23. ван Дерсен Р. В., Санчес М. М., Дерр Дж. А., Беккер М. Б., Ульбрехт Дж. С., Кавана ПР.Тестирование порога восприятия вибрации у пациентов с диабетической нейропатией: потолочные эффекты и надежность. Diabet Med. 2001. 18 (6): 469–75. Epub 2001/07/27. pmid: 11472466.
24. Ганди М.С., Сесек Р., Такетт Р., Бамберг С.Дж. Прогресс в методах оценки вибротактильного порога: обзор. J Hand Ther. 2011; 24 (3): 240–55; викторина 56. Epub 2011/03/29. pmid: 21439781.

Вибрация от сна фрагментов грузового поезда: полисомнографическое исследование

Cirelli, C.& Тонони, Г. Важен ли сон? PLos biology 6, e216 (2008).

PubMed PubMed Central Google Scholar

Тонони, Дж. И Сирелли, К. Сон и цена пластичности: от синаптического и клеточного гомеостаза до консолидации и интеграции памяти. Нейрон 81, 12–34 (2014).

CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

Арчер, С.N. et al. Несвоевременный сон нарушает циркадную регуляцию человеческого транскриптома. Proc Natl Acad Sci USA 111, E682–691 (2014).

CAS PubMed Google Scholar

Xie, L. et al. Сон стимулирует выведение метаболитов из мозга взрослого человека. Science 342, 373–377 (2013).

объявлений CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

Stickgold, R.Консолидация памяти в зависимости от сна. Nature 437, 1272–1278 (2005).

объявлений CAS PubMed Google Scholar

Янг, Г. и др. Сон способствует формированию ветвей дендритных шипов после обучения. Science 344, 1173–1178 (2014).

объявлений CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

Давенн Д. Сон спортсменов-проблемы и возможные решения.Biol Rhythm Res 40, 45–52 (2009).

Google Scholar

Стикголд Р. и Уокер М. П. Сон-зависимая сортировка памяти: эволюция обобщения посредством выборочной обработки. Nat Neurosci 16, 139–145 (2013).

CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

Музет А. Шум окружающей среды, сон и здоровье. Sleep Med Rev 11, 135–142 (2007).

PubMed Google Scholar

Anothaisintawee, T., Reutrakul, S., Van Cauter, E. & Thakkinstian, A. Нарушения сна по сравнению с традиционными факторами риска развития диабета: систематический обзор и метаанализ. Sleep Med Rev 30, 11–24 (2015).

PubMed Google Scholar

Dinges, D. F. et al. Кумулятивная сонливость, нарушение настроения и снижение психомоторной бдительности в течение недели сна ограничиваются 4–5 часами в сутки. Sleep 20, 267–277 (1997).

CAS PubMed Google Scholar

Шпигель К., Лепроулт Р. и Ван Каутер Э. Влияние недосыпания на метаболические и эндокринные функции. Ланцет 354, 1435–1439 (1999).

CAS PubMed Google Scholar

Ван Донген, Х. П. А., Мэйслин, Г., Маллингтон, Дж. М. и Динджес, Д. Ф. Совокупная стоимость дополнительного бодрствования: влияние дозы-ответ на нейроповеденческие функции и физиологию сна в результате хронического ограничения сна и полного лишения сна.Sleep 26, 117–126 (2003).

PubMed Google Scholar

Вагнер, У., Гайс, С., Хайдер, Х., Верлегер, Р. и Борн, Дж. Сон вдохновляет на понимание. Nature 427, 352–355 (2004).

объявлений CAS PubMed Google Scholar

Axelsson, J. et al. Красивый сон: экспериментальное исследование ощущения здоровья и привлекательности людей, лишенных сна. Bmj 341, c6614 (2010 г.).

PubMed PubMed Central Google Scholar

Basner, M. et al. Слуховые и не слуховые эффекты шума на здоровье. Ланцет 383, 1325–1332 (2013).

PubMed PubMed Central Google Scholar

Янссен, С. А., Баснер, М., Грифан, Б., Мидема, Х. и Ким, Р. в книге «Бремя болезней от шума окружающей среды» (изд. Всемирной организации здравоохранения) 55–70 (2011).

Аасванг, Г. М., Оверленд, Б., Урсин, Р. и Моум, Т. Полевое исследование влияния дорожного движения и железнодорожного шума на полисомнографические параметры сна. J Acoust Soc Am 129, 3716–3726 (2011).

объявлений PubMed Google Scholar

Баснер, М., Мюллер, У. и Эльменхорст, Э. М. Отдельное и комбинированное воздействие шума воздушного, автомобильного и железнодорожного транспорта на сон и восстановление сил. Сон 34, 11–23 (2011).

PubMed PubMed Central Google Scholar

Грифан, Б., Маркс, А. и Робенс, С. Шум, исходящий от автомобильного, железнодорожного и воздушного транспорта, и его влияние на сон. Journal of Sound and Vibration 295, 129–140 (2006).

объявлений Google Scholar

Хонг, Дж., Ким, Дж., Лим, К., Ким, К. и Ли, С. Влияние длительного воздействия железнодорожного и автомобильного шума на субъективное нарушение сна. J Acoust Soc Am 128, 2829–2835 (2010).

объявлений PubMed Google Scholar

Белая книга — Европейская транспортная политика на 2010 год: время решать.(Комиссия Европейских сообществ, Брюссель, 2001 г.).

Miedema, H. M. & Vos, H. Связи между самооценкой нарушения сна и шумом окружающей среды на основе повторного анализа объединенных данных из 24 исследований. Behav Sleep Med 5, 1–20 (2007).

PubMed Google Scholar

Аасванг, Г. М., Мум, Т. и Энгдал, Б. Нарушения сна, о которых сообщают сами пациенты, из-за шума железной дороги: взаимосвязь «экспозиция-реакция» для ночного эквивалента и максимального уровня шума.J Acoust Soc Am 124, 257–268 (2008).

объявлений PubMed Google Scholar

Lercher, P. et al. Влияние железнодорожного шума на прием снотворных: результаты исследования ALPNAP. Шум Здоровье 12, 110–119 (2010).

CAS PubMed Google Scholar

Tassi, P. et al. Длительное воздействие ночного железнодорожного шума вызывает хронические признаки когнитивного дефицита и дневной сонливости.J. Environ Psychol. 33, 45–52 (2013).

Google Scholar

Соренсен, М., Кетцель, М., Овервад, К., Тьённеланд, А. и Раашу-Нильсен, О. Воздействие дорожного движения и железнодорожного шума и рак груди в постменопаузе: когортное исследование. Int J Cancer 134, 2691–2698 (2014).

PubMed Google Scholar

Saremi, M. et al. Влияние ночного железнодорожного шума на фрагментацию сна у субъектов молодого и среднего возраста в зависимости от типа поезда и уровня звука.Int J Psychophysiol 70, 184–191 (2008).

PubMed Google Scholar

Эльменхорст, Э. М. и др. Изучение ночного шума железной дороги и шума самолетов в полевых условиях: сон, психомоторные функции и раздражение. Sci Total Environ 424, 48–56 (2012).

объявлений CAS PubMed Google Scholar

Tassi, P. et al. Сердечно-сосудистые реакции на железнодорожный шум во время сна у взрослых молодого и среднего возраста.Eur J Appl Physiol 108, 671–680 (2010).

PubMed Google Scholar

Pennig, S. et al. В полевых условиях исследовали раздражение и нарушение сна из-за ночного железнодорожного шума. J Acoust Soc Am 132, 3109–3117 (2012).

объявлений PubMed Google Scholar

Гидлоф-Гуннарссон, А., Огрен, М., Джерсон, Т. и Эрстрем, Э. Раздражающий шум железнодорожного транспорта и важность количества поездов, вибрации грунта и факторов строительной ситуации.Шум Здоровье 14, 190–201 (2012).

PubMed Google Scholar

Клаебо, Р., Турунен-Райз, Х., Харвик, Л. и Мадшус, К. Вибрация в жилых помещениях от автомобильного и железнодорожного транспорта — Часть II: взаимосвязь воздействия и воздействия на основе порядковых логит-моделей и моделей логистической регрессии. Прикладная акустика, 64, 89–109 (2002).

Google Scholar

Перис, Э., Вудкок, Дж., Сика, Г., Мурхаус, А. Т. и Уоддингтон, Д. К. Раздражение из-за вибрации железной дороги в разное время дня. J Acoust Soc Am 131, EL191–196 (2012).

Эрстрём, Э., Гидлоф-Гуннарссон, А., Эгрен, М. и Джерсон, Т. в Euronoise (Эдинбург, 2009).

Смит М.Г., Крой И., Огрен М. и Перссон Уэй К. О влиянии грузовых поездов на человека: лабораторное исследование влияния ночной низкочастотной вибрации и шума на сон и частоту сердечных сокращений. .PLos One 8, e55829 (2013).

объявлений CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

Бейкер Ф. К., Мэлони С. и Драйвер Х. С. Сравнение субъективных оценок сна с объективными полисомнографическими данными у здоровых мужчин и женщин. Журнал психосоматических исследований 47, 335–341 (1999).

CAS PubMed Google Scholar

Марка, А.И Грифан Б. Железнодорожный шум — его влияние на сон, настроение, субъективное качество сна и его работоспособность. Сомнология 9, 68–75 (2005).

Google Scholar

Аасванг, Г. М., Энгдал, Б. и Ротшильд, К. Раздражение и нарушения сна, о которых сообщают сами люди, из-за структурно излучаемого шума из железнодорожных туннелей. Прикладная акустика 68, 970–981 (2007).

Google Scholar

Арнберг, П.W., Bennerhult, O. & Eberhardt, J. L. Нарушения сна, вызванные вибрациями от интенсивного дорожного движения. J Acoust Soc Am 88, 1486–1493 (1990).

объявлений CAS PubMed Google Scholar

Крой, И., Смит, М. Г. и Уэй, К. П. Влияние шума и вибрации поезда на частоту сердечных сокращений человека во время сна: экспериментальное исследование. BMJ Open 3, e002655 (2013).

PubMed PubMed Central Google Scholar

Международная организация по стандартизации, ISO 717-1: 1997 Акустика. Оценка звукоизоляции зданий и элементов ограждающих конструкций. Часть 1. Изоляция воздушного шума (1997).

Огрен, М., Эрстрём, Э. и Джерсон, Т. На 9-м Международном конгрессе по шуму как проблеме общественного здравоохранения (ICBEN) (Foxwoods, CT, 2008).

Международная организация по стандартизации, ISO 2631-1 Механическая вибрация и удары — Оценка воздействия на человека вибрации всего тела, Часть 1: Общие требования (1997).

Йонекава Ю., Маэда С., Канада К. и Такахаши Ю. Пороги восприятия вибрации всего тела у лежачих субъектов — Часть 1: Поза лежа.Ind Health 37, 398–403 (1999).

CAS PubMed Google Scholar

SS 460 48 61 Вибрация и удары — Измерения и рекомендации по оценке комфорта в зданиях (на шведском языке) (1992).

ISO 2361-2: 2003 Механическая вибрация и удары — Оценка воздействия на человека вибрации всего тела — Часть 2: Вибрация в зданиях (от 1 Гц до 80 Гц) (2003).

Ибер, К., Анколи-Исраэль, С., Chesson, A. & Quan, S. F. Руководство AASM по подсчету сна и связанных с ним событий; Правила, терминология и технические характеристики. 1-е изд. (Американская академия медицины сна, 2007).

Bonnet, M. et al. ЭЭГ-возбуждения: правила и примеры подсчета очков: предварительный отчет Целевой группы по атласу нарушений сна Американской ассоциации расстройств сна. Sleep 15, 173–184 (1992).

Google Scholar

Картер, Н.и другие. Сердечно-сосудистая и вегетативная реакция на шум окружающей среды во время сна у работников ночной смены. Sleep 25, 457–464 (2002).

PubMed Google Scholar

Öhrström, E., Gidlöf-Gunnarsson, A., Ögren, M. & Jerson, T. Результаты и сервисы от forsningsprogrammet TVANE — Effekter av buller orch viber from all- och vägtrafusseks — tågander — och vägtrafik (Результаты и выводы исследовательского проекта TVANE — Эффекты шума и вибрации от железнодорожного и автомобильного транспорта — железнодорожный бонус, различия и взаимодействие между железнодорожным и автомобильным шумом).(Медицина труда и окружающей среды, Гетеборгский университет, Гетеборг, 2011 г.).

Basner, M., Samel, A. & Isermann, U. Влияние авиационного шума на сон: применение результатов большого полисомнографического исследования. J Acoust Soc Am 119, 2772–2784 (2006).

объявлений PubMed Google Scholar

Мунзель, Т., Гори, Т., Бабиш, В. и Баснер, М. Сердечно-сосудистые эффекты воздействия шума окружающей среды.Европейский кардиологический журнал 35, 829–836 (2014).

PubMed PubMed Central Google Scholar

Шпигель, К., Кнутсон, К., Лепроулт, Р., Тасали, Э. и Ван Каутер, Э. Потеря сна: новый фактор риска инсулинорезистентности и диабета 2 типа. J Appl Physiol 99, 2008–2019 (2005).

CAS PubMed Google Scholar

Peigneux, P. et al. Усиливается ли пространственная память в гиппокампе человека во время медленного сна? Нейрон 44, 535–545 (2004).

CAS PubMed Google Scholar

Янг, Дж. С., Буржуа, Дж. А., Хилти, Д. М. и Хардин, К. А. Сон у госпитализированных медицинских пациентов, часть 1: факторы, влияющие на сон. J Hosp Med 3, 473–482 (2008).

PubMed Google Scholar

Шпигель Р., Кёберле С. и Аллен С. Значение медленного сна: соображения с клинической точки зрения.Сон 9, 66–79 (1986).

CAS PubMed Google Scholar

Уокер, М. П., Листон, К., Хобсон, Дж. А. и Стикголд, Р. Когнитивная гибкость в цикле сна-бодрствования: улучшение быстрого сна при решении проблем с анаграммами. Brain Res Cogn Brain Res 14, 317–324 (2002).

PubMed Google Scholar

Окерстедт, Т., Хьюм, К., Минорс, Д. и Уотерхаус, Дж.Хороший сон — время и физиологические характеристики сна. J. Sleep Res. 6, 221–229 (1997).

PubMed Google Scholar

Herzog, N. et al. Селективный медленный сон, но не подавление сна с быстрым движением глаз, ухудшает утреннюю толерантность к глюкозе у здоровых мужчин. Психонейроэндокринология 38, 2075–2082 (2013).

CAS PubMed Google Scholar

Калверт, Г.А. Кроссмодальная обработка в человеческом мозге: выводы из исследований функциональной нейровизуализации. Cereb Cortex 11, 1110–1123 (2001).

CAS PubMed Google Scholar

Лакатос П., Чен К. М., О’Коннелл М. Н., Миллс А. и Шредер К. Э. Нейрональные колебания и мультисенсорное взаимодействие в первичной слуховой коре. Нейрон 53, 279–292 (2007).

CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

Охайон, М.М. и Рот Т. Каковы факторы, способствующие бессоннице у населения в целом? Журнал психосоматических исследований 51, 745–755 (2001).

CAS PubMed Google Scholar

Xia, H. et al. Экспериментальное исследование вызванных железнодорожным составом колебаний окружающей земли и близлежащего многоэтажного дома. Землетрясение и инженерная вибрация 8, 137–148 (2009).

объявлений Google Scholar

Плохая вибрация: что должны знать работники, подверженные риску вибрации всего тела и рук | Июнь 2019

Ключевые моменты

Рабочие в строительной, горнодобывающей, лесной, ремонтной, автомобильной, транспортной и сельскохозяйственной отраслях относятся к числу тех, кто потенциально подвержен вибрации.
Рабочие, регулярно использующие электроинструменты, подвергаются риску воздействия вибрации руки-рука, а также синдрома вибрации кисти-руки. Для рабочих, которые водят машину, вибрации передаются через автомобиль и его сиденье, прежде чем достигают таза и поясничного отдела позвоночника.
Один эксперт говорит, что стандарты Европейского Союза по воздействию вибрации могут принести пользу рабочим в Соединенных Штатах.

Работающие электроинструменты, транспортные средства и тяжелое оборудование могут немедленно и в конечном итоге нанести вред телу.

Для миллионов рабочих в строительстве, обслуживании, горнодобывающей промышленности, лесном хозяйстве, транспорте, сельском хозяйстве и автомобилестроении последствия длительного воздействия вибрации на рабочем месте — будь то руки или все тело — могут привести к различным проблемам со здоровьем. .

Итак, что можно сделать, чтобы предотвратить это?

Вибрация руки

Рабочие, подвергающиеся вибрации из-за регулярного использования электроинструментов, подвергаются риску развития синдрома вибрации рука-рука, который NIOSH называет «собирательным термином для вызванных вибрацией неврологических, сосудистых и опорно-двигательных расстройств в системе рука-рука.”

Инструменты, связанные с вибрацией руки, включают цепные пилы, дрели, шлифовальные машины, заклепочники и отбойные молотки. Риск существует независимо от того, работает ли инструмент от электричества, бензина или воздуха.

Симптомы HAVS включают покалывание, онемение, боль и изменение цвета пальцев, а также ослабление захвата в результате повреждения нервов и кровеносных сосудов. Томас Макдауэлл, помощник координатора программы Лаборатории по изучению воздействия на здоровье NIOSH, сказал, что «побледнение» или обесцвечивание обычно начинается на кончиках одного или двух пальцев и может распространяться на другие пальцы и даже на противоположную руку.

Характерным заболеванием HAVS является вибрация белого пальца или синдром Рейно — необратимое, потенциально инвалидизирующее состояние, которое возникает, когда повторяющееся воздействие вибрации приводит к разрушению кровеносных сосудов в пораженных пальцах.

«Профилактика — это ключ к успеху», — сказал Макдауэлл. «Как только у рабочего начинают проявляться симптомы, вы уже прошли точку невозврата. Если работодатели узнают о болезни и ее развитии, тогда они могут быть осведомлены об обеспечении теплых и сухих рабочих условий и о… устранении необходимости для рабочих в первую очередь использовать ручной электроинструмент.”

OSHA предлагает советы по снижению риска HAVS. Среди них:

Используйте методы демпфирования или виброизоляторы на оборудовании.
Поддерживайте машины и инструменты в исправном рабочем состоянии.
Чередование инструментов с вибрацией и без вибрации.
Разрешить работникам делать перерывы от 10 до 15 минут каждый час.
Обучите рабочих опасностям, связанным с вибрацией, и передовым методам ограничения воздействия.
Посоветуйте работникам держать руки в тепле и сухости и легко брать инструменты.

«Если вы не знаете, что вибрация может вызывать эти расстройства, тогда очень сложно реализовать профилактику», — сказала Элис Теркот, исследователь в области гигиены труда в Национальном институте общественного здравоохранения Квебека. «Итак, первый шаг — предоставить правильную информацию о том, что вибрация является фактором профессионального риска».

Вибрация всего тела

Неровная местность, ухабистые дороги, выбоины и даже волны в море являются частыми причинами вибрации всего тела.Когда грузовик, трактор, корабль и т. Д. Пересекает те или иные препятствия, вибрации передаются через транспортное средство и его сиденье на таз оператора и поясничный отдел позвоночника. Повторяющееся воздействие воздействует на диски позвоночника, и накопленные вибрации могут складываться, что может вызвать боль в пояснице и другие нарушения опорно-двигательного аппарата.

«Любое оборудование, в котором оператор находится в сидячем положении, может создавать механическую вибрацию, которая может быть проблематичной», — сказал Натан Фетке, доцент кафедры гигиены труда и окружающей среды в Колледже общественного здравоохранения Университета Айовы.

По мнению экспертов, для того, чтобы повреждения тканей стали очевидными, требуются годы постоянного воздействия. Проблема усложняется тем, что повреждение всего тела от вибрации часто ошибочно принимают за другие распространенные заболевания, связанные с работой. Например, причиной того, что водитель грузовика не может болтаться в спине, является постоянное воздействие вибрации или годы подъема груза?

Хотя сиденья с пневмоподвеской являются популярной мерой защиты операторов транспортных средств от вибрации всего тела, некоторые эксперты также указывают на усовершенствования в системах подвески сидений.

Выступая 17 апреля во время вебинара по дизайну автомобильных сидений, Питер Джонсон, профессор программы наук о воздействии на рабочем месте и окружающей среде Вашингтонского университета, сказал, что сиденья для воздушной езды, хотя и эффективны, могут создавать проблемы, когда водители сталкиваются с неровностями на средней или высокой скорости. . Удар усиливает вибрацию, когда сиденье отклоняется от идеальной траектории.

Различные системы активной подвески сидений — хотя они часто «довольно дороги в отрасли, чувствительной к цене», — сказал Джонсон, — включают компоненты, которые могут помочь уменьшить большую вибрацию и уменьшить такие эффекты, как раскачивание и опрокидывание в сторону.Используя систему пневматической подвески, аналогичную системе сиденья обычного грузовика, новые сиденья также включают технологию, которая обрабатывает данные с датчика в основании сиденья, чтобы нейтрализовать силы в реальном времени.

«Это очень обнадеживает», — сказал Дэвид Уайлдер, профессор кафедры биомедицинской инженерии Университета Айовы. «Люди мечтали об этом на протяжении десятилетий, и только за последние 20 лет или около того электроника и средства управления для этого стали достаточно хорошими, чтобы делать это хорошо.Так что это может немного сгладить поездку ».

Стандартный выпуск

Европейский Союз установил нормативные стандарты «уровня действия» для вибрации в течение 8 часов, взвешенного по времени среднего, определяемого как уровень, выше которого увеличивается риск воздействия на здоровье.

Хотя OSHA не обеспечивает соблюдения каких-либо таких стандартов, различные согласованные стандарты, связанные с вибрацией, включая стандарты Американского национального института стандартов и Международной организации по стандартизации, аналогичны правилам ЕС.Пороговые значения Американской конференции правительственных специалистов по промышленной гигиене также строго следуют стандартам ISO 2631-1 (для всего тела) и ISO 5349 (для рук), а основы измерения вибрации с помощью частотного взвешивания в Соединенных Штатах аналогичны стандартам ЕС. — сказал Фетке.

«Это общепринятые стандарты, и поэтому нет никаких требований к их соблюдению», — сказал Фетке. «Но по моему опыту, организации, в которых действительно есть люди, подверженные вибрациям всего тела и рук, обращают на них внимание.”

Макдауэлл признал «загадку», которая проистекает из отсутствия нормативных стандартов вибрации в Соединенных Штатах, но сказал, что стандарты ЕС, тем не менее, влияют на американских рабочих.

По словам Макдауэлла, помимо того, что работодатели сами решают вопросы защиты рабочих, некоторые производители инструментов также отреагировали. Например, вибрационный инструмент, продаваемый в Европе, должен соответствовать нормам ЕС, и производители вряд ли сделают то, что Макдауэлл называет «хорошими» и «плохими» наборами, для любой стороны Атлантического океана.

«Соединенные Штаты выиграют от применения этих стандартов в других странах», — сказал Макдауэлл. «Не то чтобы нас вообще не защищали. Так что по мере совершенствования этих инструментов американцы также получат преимущества от использования этих улучшенных инструментов ».

Изменение звуков и вибрации на iPhone

Выбор звуков и вибрации

Включение или отключение тактильного отклика

Что делать, если стиральная машина Samsung вибрирует (прыгает)

Неснятые транспортировочные болты

Неподходящая поверхность пола

Неправильная установка машины

Неправильная загрузка белья

Как проверить исправность машины

Причины вибрации авто при движении и когда бить тревогу

ТОП 6 причин вибрации кузова и руля

Опасно ли ездить с вибрацией кузова и как устранить проблему?

Вибрация на руле — виды и причины

Виды вибрации на руле и причины

Вибрирует руль на стоящей машине

Вибрация во время движения

Вибрация при торможении

Как устранить вибрацию воздушного компрессора?

Общие источники вибрации воздушных компрессоров

Надежные винтовые компрессоры производства Челябинского компрессорного завода

Как устранить вибрацию электродвигателя — ООО «СЗЭМО Электродвигатель»

Причины вибрации двигателей

Как устранить вибрацию электродвигателя

Почему прыгает стиральная машина, вибрирует и трясется?

Все проверил, но стиральная машина прыгает по-прежнему?

Vibrator Massager iVibe в App Store

Произошла ошибка при настройке пользовательского файла cookie

Настройка вашего браузера для приема файлов cookie

Почему этому сайту требуются файлы cookie?

Что сохраняется в файле cookie?

Влияние на здоровье: Ответы по охране труда

Самые мощные вибрационные двигатели | NFPshop.com

2021 Все новые малые вибрационные двигатели

Узнайте больше о двигателе с сильной вибрацией

Что мы можем сделать с Micro Bullet?

ERM — Щетка для двигателя с сильной вибрацией DC

Сильная связь между порогами восприятия вибрации на низких частотах (4 и 8 Гц), невропатическими симптомами и язвами диабетической стопы

Аннотация

Цели

Методы

Результаты

Выводы

Введение

Дизайн и методы исследования

Исследуемая популяция

Характеристики пациентов

Пороги восприятия вибрации

Статистический анализ

Результаты

Общие характеристики

Пороги восприятия вибрации

Язва диабетической стопы

Roc анализ.

Регрессионный анализ.

Пороги восприятия вибрации и симптомы нейропатии

Обсуждение

Ссылки

Вибрация от сна фрагментов грузового поезда: полисомнографическое исследование

Плохая вибрация: что должны знать работники, подверженные риску вибрации всего тела и рук | Июнь 2019

Ключевые моменты

Вибрация руки

Вибрация всего тела

Стандартный выпуск

alexxlab

Отменить ответ